社区获得性肺炎诊断和治疗指南.pptVIP

病例3：中日医院 支气管镜检查 BALF 甲型流感病毒（+），H7N9核酸（+） ECMO治疗中 当前第92页\共有96页\编于星期四\20点 Part eight 08 预 防 * * 当前第93页\共有96页\编于星期四\20点 预防 预防方法 戒烟、避免酗酒、保证充足营养、保持口腔健康有助于预防肺炎的发生（ⅢB） 保持良好手卫生习惯，有咳嗽、喷嚏等呼吸道症状时戴口罩活用纸巾、肘部衣物遮挡口鼻有助于减少呼吸道感染病原体播散（ⅢA） 预防接种肺炎链球菌疫苗可减少特定人群罹患肺炎的风险。 肺炎链球菌多糖疫苗PPV 肺炎链球菌结合疫苗PCV 预防性接种流感疫苗 * * 当前第94页\共有96页\编于星期四\20点 预防 预防方法 PPV23建议接种人群（ⅠB） ⑴ 年龄≥65岁； ⑵年龄65岁，但伴有慢性肺部疾病、慢性心血管疾病、糖尿病、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、慢性肝病（包括肝硬化）、酒精中毒、耳蜗移植、脑脊液漏、免疫功能低下、功能或器质性无脾； ⑶长期居住养老院或其他医疗机构； ⑷吸烟者。 * * 当前第95页\共有96页\编于星期四\20点 CAP治疗后评价和处理、出院标准 二、初始治疗有效的定义及处理 初始治疗有效： 经治疗后达到临床稳定可以认为初始治疗有效 ①体温≤37.8℃；②心率≤100次/min; ③呼吸频率≤24次/min;