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现代中医诊断和西医诊断比较与思考第页/共15页现代中医诊断和西医诊断比较与思考第页/共15页背景中西医哪个更科学中西医哪个更能解决问题社会大讨论中西医哪个更先进哪个更能被老百姓接受第页/共15页一、中西医诊断理论的差异中医诊断学的理论基础和依据西医诊断学的理论基础和依据第页/共15页1.中医诊断学的理论基础和依据中医学所吸收的是中国古代的科学文化,在总结临床经验的基础上,进行了必要的哲学思辨。其基础理论是在传统哲学思想指导下的元气一元论和阴阳五行学说。中医诊断的原理是司外揣内,以表知里,认为人体是一个以五脏为中心的有机整体,内脏病变可以从五官、四肢、体表等方面反映出来。通过望、闻、问、切等手段,诊察外在的症状和体征,据此推测病因、病位、病机、病性,从而诊断病症。第页/共15页2.西医诊断学的理论基础和依据西医接受的是欧洲传统的思想文化,以原子论和还原论为代表,其基础理论则是 建立在近代自然科学基础上的解剖学和生 物化学。西医认为人的健康与疾病的本质 和终极原因在于本原粒子,只有分解、还 原到微观的物质颗粒,才能说明疾病的本 质和终极原因。从欧洲科技革命开始,西 医走上应用近代科技革命成果的发展道路,对于疾病以实验为依据,定量的做出物理 的、化学的或生物学的解释和诊断。第页/共15页二、中西医诊断方法的比较中医诊断的方法与特色西医诊断的方法与特色第页/共15页1.中医诊断的方法与特色中医诊断是以病人自身症状和临床体征为依据的综合判断与分类。依据所见病象,与体质、心理、社会、自然等方面一起综 合考察,从而区分出不同的疾病与证候。 中医诊断方法可以概括为四诊合参,综合 判断。研究的具体对象,是以整体状态的 人为中心而扩展的,用望、闻、问、切四 诊分别从不同角度来检查和收集自然流露 于外的机体反应状态,最终得出对病和证 的诊断。第页/共15页2.西医诊断的方法与特色西医学对疾病的诊断包括病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断等,并注意几个方面的结合做出完整的诊断。西医重视局部改变,强调实验室指标变化。问诊的内容除主诉外与中医差异很大,其体格检查中的内容大多是中医没有的。西医把症状视为“诊断疾病的向导”,至于体征,则视为组织器官病变在体外的特异反应。第页/共15页三、中西医诊断各自的优势中医诊断的优势西医诊断的优势第10页/共15页1.中医诊断的优势中医注重于整体恒动的观察,研究自然、社会与身心一体化的人,从整体上把握生命与疾病的运动,又从运动中诊察人体内 部以及人与自然的联系。中医诊断还有超 前诊断的特点,能根据自然气候的变化预 测疾病的发生演变规律和特点,对未发疾 病进行预测。中医察舌、切脉、望神、问 诊等诊察内容,也是中医学的长处和优势。舌诊、脉诊简便易行,无创获取信息,舌 象和脉象反映出整个人体生命活动中的生 物信息,对病证的第诊11页断/共1具5页 有肯定的价值。2.西医诊断的优势西医对人体的认识已进入到细胞分子结构的水平,对于疾病可以在细胞甚至分子的水平进行阐述。西医诊断利用现代的先进仪器设备,探究无法被人类感官直接感受的深层次现象。对疾病的病因、病位、病理以及局部结构和功能变化情况有精确的认识。由于技术的先进和方法的严谨,西医对疾病分类和对各种病理过程的观察研究要比中医精细、客观的多。西医的研究方法和过程都是看得到摸得着的,非常具有质感和实观认第识12页,/共1因5页 而易于接受,容四、中西医诊断各自的不足中医诊断的不足西医诊断的不足第13页/共15页1.中医诊断的不足中医诊断学对疾病现象的认识面广而不精深。中医有脏腑辨证、八纲辨证、气血 津液辨证等等,但都没有落实到具体的指 标上,造成了现代的中医没有自己的客观 化、具体化的诊断体系和指标。诊断方法 与现代科技脱节,有的疾病实验室检查异 常,但临床缺少主观症状,导致无症可辨,无法做出中医诊断。传统的四诊虽简便易 用,但操作运用起来却显得模糊,不同的 人会有不同看法,不利于学术争鸣。而且 由于个体差异,感第官14页灵/共1敏5页 度等限制,存在谢谢观看!第15页/共15页
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