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2020/11/3 光老化的临床表现 粗深皱纹 粗燥略显肥厚，皮沟加深、皮嵴隆起，出现皮革样外观 ，项部菱形皮肤 高度萎缩 表皮菲薄，皮肤静脉凸起(多见于户外工作者的面部和手背部皮肤) 微循环的变化 早期表现为皮肤毛细血管扩张；晚期皮肤小血管减少、毛细血管网消失，使皮肤看起来暗无光泽或呈灰黄色 色素的改变 老年斑，或出现深浅不均匀的色素失调现象 2020/11/3 光老化的组织学特征 (一) 表皮的改变 表皮萎缩，真表皮交界处变平 基底层细胞有明显的异形性改变，有大量角化不良细胞 郎格罕细胞较耳后减少约50%，导致机体迟发性超敏反应能力下降 曝光部位出现不规则的色素沉着和脱失 2020/11/3 光老化的组织学特征 (一) 真皮的改变 真皮在乳头部位出现跨界区域，有大量增厚，弹性纤维变性、排列紊乱 弹性蛋白减少，被紧紧缠绕、片段化的微纤维组成的紊乱团快所占据,弹性和顺应性则随之丧失，皮肤出现松弛、过度伸展后出现裂纹 UVR可影响I型胶原的形成，III型胶原相对增加，最终导致成熟的胶原束减少，皮肤出现松弛和皱纹 氨基多糖和蛋白多糖降解 氨基多糖在皮肤中分布广泛，可以结合大量水分，透明质酸就是含量最多的氨基多糖 蛋白多糖由氨基多糖及核心蛋白共价连接形成，二者对调节细胞间相互作用以及调节弹力纤维和胶原纤维的合成具有主要作用 UVR可使氨基多糖