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影像科考核标准 影像科考核标准（100 分） 质量标准 方法要点 评分标准 分值 查各项制度及操作规 各项规章制度操作规程 程落实情况，本科各 1.科内各项规章制度健全并 缺一项扣 1 分,违反一 项操作规程执行情况 落实到位 ,各项技术操作规 次扣 1 分，人员掌握不 5 ,询问工作人员相关制 程完善并能够认真执行 熟练一人次扣 1 分(当 度及操作流程要点， 场至少考核 2 人） 现场看操作 2.有科内医疗质量与安 无方案、组织等不得分， 组织、方案、培训计划、质 查科内质控与安全小组量与安 缺一项扣 1 分；有隐患 全指标及相关制度 , 活动记录及效果评价，并定期活动， 或医疗不良事件无报告扣 提出整改措 安全排查记录 ,整改措施，整改有成效，有记 2 分；质控或整改效果不 10 录 , 施，体现持续改进. 明显一项扣 1 分，医疗 及时排查安全隐患 ,及时上 质量出现严重缺陷，无补 报医疗不良事件，。 救措施一次扣 2 分 科 室 3.文明行医，挂牌上岗，衣 管 帽整洁，严格实行首诊、首 实地查看 不合格一项扣 0。5 分 2 理 问负责制 30 分 4.仪器操作严格执行操作 规程，做好仪器设备维护保 查看操作规程及维护保 操作不规范扣 1 分，维护 养工作，有专人负责 ,有记 养记录，校准合格证书 保养无记录一次扣 0 。2 5 录；定期对仪器进行校准 , 证书性能指标符合要求 分，未定期校准扣 2 分。 5。严格执行危急值报告制 查看危急值报告制度执 漏报一次扣 1 分 3 度，做好登记 行情况及登记 6。各种统计,登记，完整及 查各种登记、统计 按时上报各种统计资料 2 时 缺一项记录扣 0。5 分 7。100％完成各项医疗工作 查院内记录 未完成一次扣 1 分