心脏骤停和心肺复苏的抢救预案.docVIP

心脏骤停和心肺复苏的抢救方案 目的正确、迅速办理临床试验中受试者出现心脏骤停的突发事件。 范围适用于I期实验室及所有临床试验专业。 规程 诊疗 1.1主要依照: 意识丧失。 心音消失，大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。1.2 次要依照: 突然抽搐(心脏骤停最早表现)。 瞳孔散大，反射消失。 呼吸停止，发绀。 1.3心电图: 心室颤动，P波及QRS-T波均不能够辨别，每分钟 200,500次， 波幅、振幅、形态不一，节律不齐的颤动波。 心室逗留、没心电波形，描记呈素来线。 慢而无效的室性自己节律，心电图示间歇性频率低于 30,40次/ 分，低振幅，宽大畸形的QRS波，或偶见低而极宽的QRS波。 治疗 2.1基本措施与步骤: 劝导呼吸道:病人取仰卧位，肩部抬高，使头部过伸，保持气道直而通 畅。 人工呼吸:人工呼吸有多种方法，最简略而有效的是口对口人工呼吸法。每分钟吹12,16次。吹气和间歇的时限为1:2。口对 口呼吸连续时间不宜太长，否则可使空气进入胃内引起急性胃扩大以致横隔上抬，肺活量减少并愉悦迷走神经，影响复苏收效。故有可能时应迅速插管使用呼吸机。 建立人工循环 胸外按压:术者左手掌置于病人胸骨中、下1/3交界处，右手掌压在左手背上，肘关节挺直，借助身体之力向下按压，使胸骨下陷5cm左右，突然放松，每分钟80次左右。 胸内心脏按压:亦称开胸心脏按压，一般认为应老例按压10, 15