常见传染病防治知识课件4.pptVIP

麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。麻疹主要是通过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物传播。人群普遍易感。麻疹的潜伏期为7-18天，通常为14天。病愈后有持久免疫力。麻疹发病季节以冬春季为多，但全年均可发生。 主要临床表现 感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点（柯氏白斑）；3-7天后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持4-7天，亦可能长达3个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑；病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响，导致严重后果，甚至死亡。 当前第63页\共有96页\编于星期三\4点 麻疹 预防措施 麻疹传播途径较难控制，大多数易感者在患者隔离前已受到感染，对患者的隔离只能起到一般的作用。重点放在提高易感人群的免疫力。 免疫接种 （1）被动免疫：丙种球蛋白和胎盘球蛋白可以在短期内预防麻疹，接触者早期注射可防止发病，稍晚只能减轻发病。已接触麻疹病毒6天后注射无效。（2）自动免疫：麻疹免疫策略在我国定为8个月初种，7岁复种。免疫抑制者和孕妇为疫苗禁忌证。 流行期措施 针对传播途径主要是保持公共场所的空气流通，空气消毒，重点措施是及早给予一定年龄范围易感者的应急接种，阻断流行。 当前第64页\共有96页\编于星期三\4点 流行性腮腺炎 传染源是腮腺炎患者和携带病毒者。流行性腮腺炎可经直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。易感人群为1岁以上的儿童和青少年。潜伏期为12-25天，通常为18天。感染后一般可获得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有发病，但以冬春季为主。 当前第65页\共有96页\编于星期三\4点 流行性腮腺炎 主要临床表现 前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等，发病1-2天后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大，除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。 当前第66页\共有96页\编于星期三\4点 流行性腮腺炎 预防措施 1.管理传染源。早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退为止。在集体儿童机构、部队等接触者应留验3周，对可疑者应立即暂时隔离。 2.切断传播途径。开窗通风，保持室内空气新鲜，用过氧乙酸或含氯消毒剂对污染场所进行消毒。流行期间暂停集会和集体文体活动。病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒。教育学生养成勤洗手，不面对他人咳嗽、大声说话等良好的个人卫生习惯。 3.自动免疫。用腺腮炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗。 4.药物预防。采用板兰根30克或金银花9克煎服，每日1剂，连续6天。 当前第67页\共有96页\编于星期三\4点 猩 红 热Scarlet fever 当前第68页\共有96页\编于星期三\4点 概述 A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病 临床特征：发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹、疹后脱屑 病后可出现变态反应性心、肾、关节并发症 链球菌感染后的不同表现：咽峡炎、丹毒、猩红热（对红疹毒素不具有免疫力者发生皮疹） 当前第69页\共有96页\编于星期三\4点 病原学 病原体： A组β型溶血性链球菌 形态：革兰染色阳性（G+)。有荚膜，无运动力、芽胞或鞭毛 培养：在含血的培养基上易生长，产生完全溶血（ β型溶血） 分型：根据菌体细胞壁上所含多糖抗原（C）分19个组，A组根据表面抗原M分为80个血清型 抵抗力：对热及干燥抵抗力较弱。对一般消毒剂敏感。在痰及脓液中可生存数周 当前第70页\共有96页\编于星期三\4点 流感 患流感后主要表现： 潜伏期1～3日。发病突然、高烧、畏寒、头痛、乏力、咽痛、肌肉酸痛、干咳等。 儿童流感有时伴有胃肠症状，包括恶心、呕吐、拉肚子等。 一般情况下，病程一周左右恢复，少数人遗留咳嗽症状。 当前第31页\共有96页\编于星期三\4点 流感常见的并发症 肺炎 支气管炎 中耳炎 心肌炎 脑膜炎等 Reye综合征（儿童患流感后如果服用阿斯匹林类药物可诱发出现内脏脂肪变性合并脑病） 当前第32页\共有96页\编于星期三\4点 流感 预防措施 控制传染源：早期发现病人，及时隔离治疗。隔离期一般不少于5天 切断传播途径 保持室内空气新鲜，经常开窗换气 本病流行期间，加强对病人可能污染的环境进行消毒 当前第33页\共有96页\编于星期三\4点 流感 保护易感人群 减少与病人近距离的接触 本病流行期间尽量不去人群聚集的场所，亦可选择带口罩 注射流感疫苗：疫苗注射是预防传染病最经济、最有效的方法 学校等集体单位出现疑似流感病例集中发病时，应及时报告疾控部门，以尽早采取控制措施 当前第34页\共有96页\编于星期三\4点 流感 由于流感病毒易变异，因此必须根据监测结果确定新的流行毒株制作疫苗。? 一般情况下，每年流行的病毒中，