脑卒中筛查与防治张璇(共39张PPT).pptx

脑卒中筛查与防治张璇;脑卒中的概念;脑卒中分几类;我国脑卒中现状;脑卒中的危害;我们该如何应对;脑卒中筛查基地的建立;济宁市第一人民医院被授予：山东省首家全国“脑卒中筛查与防治基地”称号;济宁市第一人民医院“脑卒中筛查与防治基地”; 脑卒中筛查的概念;原则上年龄超过40岁都需要进行脑卒中危险因素的筛查 尤其是具有3项及以上危险因素的高危人群. 有脑卒中或TIA病史的人群.;主要危险因素 （1）高血压病史（≥140/90mmHg），或正在服用降压药； （2）高胆固醇血症或者正在服用降血脂药物 （3）糖尿病 （4）高同型半胱氨酸血症 （5）年龄超过50岁;脑卒中高危人群风险评估;血生化检查； 神经系统检查； 颈动脉超声检查； 经颅多普勒检查（TCD）； 既往心脑血管病史等 ； 特殊筛查应有超声心动、MRI、MRA、CTA、DSA。 高危人群需要做脑卒脑卒中险评估量 ;脑卒中的防治;什么是脑卒中的三级预防措施;;外科干预;脑卒中的发生是有其特征性的信号和体征的，归纳起来有以下几方面： 1．突然出现的面、上肢、下肢麻木或无力，特别是位于肢体一侧。可以是整个身体一侧。 2．突然出现的说话或理解困难，如理解困难或 言语含糊不清。 3．突然出现的单眼或双眼视觉障碍。 4．眩晕：突然或持续存在的眩晕。 5．突然行走困难、步态笨拙，平衡或协调困难。如站立或行走时不稳，上肢或下肢不协调。 6．突然严重的不明原因的头痛，突然意识水平的下降。;因此康复训练应在神经科医生指导下积极地尽早开始。 济宁市第一人民医院被授予：山东省首家全国“脑卒中筛查与防治基地”称号 是指在发现脑卒中的早期征兆后，第一时间到医院寻求诊治，不要有“在家休息一下可能就好了”，“现在不太稳定等好一点再去”等拖延时间的想法，这只能耽误诊治，对患者没有任何益处。 特殊筛查应有超声心动、MRI、MRA、CTA、DSA。 针对高危人群进行全面、综合的干预和管理 由于担心阿司匹林的毒副作用，有些病人不能坚持服用，这样做是错误的。 对于脑卒中，许多发达国家已经开展大量防控工作，取得了明显的效果。 误区二：青年人不必担心会得脑卒中 针对高危人群进行全面、综合的干预和管理 应注重平稳控制血压，减少血压大幅波动。 在我国现存情况下，应该以三级医院神经内科为首选。 脑卒中高危人群风险评估 积极有效的康复治疗，对于减轻患者的后遗症、提高患者的生存质量发挥着重要作用。 原则上年龄超过40岁都需要进行脑卒中危险因素的筛查 误区九：脑卒中治愈后不会再发 在缺血性卒中的二级预防中他汀类药物和抗血小板治疗即是重中之重;及早送医;专科诊治;脑卒中的康复;长期应用抗血小板药治疗和他汀类药物治疗的必要性;脑卒中的认识误区;脑卒中的认识误区;脑卒中的认识误区;脑卒中的认识误区;脑卒中的认识误区;脑卒中的认识误区;脑卒中的认识误区;脑卒中的认识误区;卒中防控的五项简易措施