碱受体阻断药.pptVIP

第七章 胆碱受体阻断药;M受体阻断药： 天然的阿托品类生物碱： 阿托品、东莨菪碱等 人工合成代用品： 后马托品和普鲁本辛等 N受体阻断药: N1 受体阻断药（神经节阻断药）美加明、咪噻吩 N2 受体阻断药 （骨骼肌松弛药）琥珀胆碱等;一、托品类生物碱;阿托品 (atropine);颠茄;阿托品;[药理作用] : 阻断 ACh 或 拟胆碱药与 M 受体结合，发挥拮抗作用 对阿托品最敏感的组织有唾液腺、汗腺，支气管腺体；内脏平滑肌和心脏的敏感性中等。; 具体作用如下 : 1、腺体的分泌： 2、内脏平滑肌： 胃肠 膀胱 胆、尿道、支气管、子宫 3、眼睛 ： 扩瞳： 用于检查眼底、虹膜炎； 眼内压升高： 调节麻痹：用于验光;;4、心血管系统 （1）心脏: 低剂量时可抑制负反馈，使 ACh 释放增加、心率轻度、短暂减慢； 中高剂量减弱或阻断迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快。 　治疗心动过缓和房室传导阻滞 （2）血管和血压 正常剂量： 大剂量：;低剂量对 CNS 作用不明显； 较大剂量兴奋中枢、烦躁不安、多言、 谵妄等 ;临床应用;1) 口鼻干燥，吞咽困难 2) 心悸 3) 视力模糊（青光眼患者禁用） 4) 皮肤干燥、潮红（炎热天气