病历书写（检体诊断课件）.pptx

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2023-07-27 发布于上海
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病历书写（检体诊断课件）.pptx

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1.什么是病历？; 是临床医生根据问诊、体格检查、实验室检查和其他检查获得的资料，经过归纳、分析、整理而写成的。 ;3.病历的用途是什么？;第一章病历书写的基本要求;第二章病历书写的种类、格式与内容;住院病历(1);住院病历（2）;住院病历（3）;住院病历（4）;常用医疗文件（1）;首次病程记录（要求）;首次病程记录（举例）;首次病程记录（举例）;一般病程记录;一般病程记录（内容）;会诊记录;转科记录;出院记录（内容）;死亡记录;其它记录;再次住院记录;第二节门诊病历;定义;;病因;泌尿系结石;多囊肾;血小板减少性紫癜;类风湿性关节炎;宫颈癌;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;伴随症状;问诊要点