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施工现场动火作业申请.doc

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施工现场动火作业审批表 编号:HDFD-00 施工服务承包商 ? 动火工作负责人 ? 动火地点及设备名称 动火工作内容及主要危险源: 主要涉及动火作业内容有:电焊作业、打磨机作业、氧割作业; 主要危险源及事故类型:(1)火灾(2)触电 申请动火时间 自 年 月 日 时 分 开始 至 年 月 日 时 分 结束 作业应采取的安全措施: 1、配备好合格的灭火器材; 2、氧气、乙炔间隔距离达到8米且动火距离离气瓶达到10米,乙炔配好回火器、氧气配好压力表; 3、配备合格的电源箱,焊机要接地保护; 4、打磨机作业时注意火星飞溅。易燃物品要撤离动火区域; 5、电焊、氧割及打磨作业佩戴好安全防护用品; 动火人员名单 动火负责人签字: 安全监理签字: 允许动火时间自 年 月 日 时 分开始。 施工单位 安全管理人员 签 字: 监理单位 安全监理 签 字: 业主方 安全工程师 签 字: 动火工作自 年 月 日 时 分结束。 动火负责人签字:? 施工单位安全管理人员签字: 安全监理签字: 备注:本作业票一式三份,于动火作业结束后关闭,施工单位、监理及业主各存一份。

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