【儿童口腔医学PPT】 牙周疾病的预防.pptVIP

自我评定牙龈出血—使口腔清洁的另一方法 No.P3（芬兰） J. Ainamo 研究对象： 入伍新兵188人 方法： 1．根据探诊出血配对设三组实验组和对照组 2．试验组均发给自我评定牙龈出血的小册子，以检查刷牙后或用牙签清洁牙齿邻面后的出血情况。 3．复查：一组，1个月后；2组，3个月；三组，6个月。 No. P3 自我评定牙龈出血—使口腔清洁的另一方法 结果： 1．1和3个月后自我评定组牙龈比对照组好（P0.05） 2．6个月后实验组与对照组之间无明显临床差别，但实验组比对照组对自己牙龈状况更了解。 结论： 自我诊断的牙龈出血可促进采用有效的方法来控制牙龈炎。 吸烟与牙周状况的关系 （中国）李仪红 （泰国）Y. Songpaisam 研究对象： 泰国清迈124名，男（35-44岁） 方法： 1．病例组：61人，CPITN=3或4 对照组：63人，CPTIN3 2．根据问卷调查分为： 吸烟组 不吸烟组 曾吸烟组 No. P4 吸烟与牙周状况的关系 结果： 1．病例组中90%为吸烟或曾吸烟者，对照组中61%为吸烟或曾吸烟者。 2．吸烟组比不吸烟组有较高的的牙周袋率和较高的CPITN为3或4的平均区段数（P0.001）。 3．牙周疾病的严重程度直接与开始吸烟的年龄（P0.05)与吸烟的时间（P0.001）与吸烟的数量（P0.05）有关。 结论： 吸烟是牙周破坏的一项重要的高危因素。 学校初级口腔保健措施对提高学生口腔健康的研究 （北医大） 杨是等 对象： 北京3小学4年纪学生（9-10岁） 分组： 1．接受口腔卫生和刷牙教育，每天在校监督刷牙1次，每学期洁治1次并使用含氟牙膏 2.不洁治，余同1 3．（对照）只接受口腔卫生和刷牙教育 No. P6 学校初级口腔保健措施对提高学生口腔健康的研究 结果： 1．提高了学生的口腔卫生知识： 懂得每天应刷2次牙的人数：试验组增加39.9%，对照组增加32.0% 懂得应该使用含氟牙膏：试验组增加92.2%，对照组增加12.9% 2．改进了牙周健康状况： 龈沟出血指数下降：1组0.49/0.37，2组0.58/0.45 菌斑指数下降：1组0.92/0.87，2组1.12/1.06 No. P6 牙科卫生教育项目对社区居民牙周健康的作用 （日本） E. Kishimoto等 方法： 1．112名成人（平均46岁），分别在0、1、2、12月时检查CPITN，牙龈红肿，牙齿松动度、软垢指数； 2．口腔卫生教育： 1小时口腔卫生幻灯宣教 教刷牙，牙签使用法，牙间隙清洁法 结果： 第2个月检查时，牙龈红肿，探诊出血，软垢指数明显下降（P0.01）。 一年以后，90%以上的人仍按宣教的方法刷牙。 口腔检查和宣教相结合对公众保持牙周健康是有效的。 No. P7 在儿童和青少年时期的预防项目对成人的牙周健康状况的影响 （瑞典） Per-Osten Soder等 方法： 同一组牙医，1970年随机选择247名成人（31-40岁），都没有参加过任何预防项目。1985年随机选择1681名成人，在儿童和青少年时期都参加了预防项目。 结果： 1970年有47.9%需要牙周治疗 1985年有13.9%需要牙周治疗 说明在儿童和青少年时期的预防项目改善了成年人的牙周健康状况。 No. P8 成年人保持口腔卫生对龋病和牙周病的作用 （15年后的效果） （瑞典） Per Axelsson 方法： 1971-1972，实验组375人，分三个年龄组（20-35，36-50，51-70），每2-3个月接受牙科卫生士 的预防治疗，包括自我保健教育和洁治，对照组180人，牙科门诊进行常规的症状治疗。 No. P9 成年人保持口腔卫生对龋病和牙周病的作用 结果： 1．1978年（6年后）和实验组相比，对照组不断有新生龋出现，同时有牙周附着丧失（每人平均1mm）。 2．1987年（15年后）实验组每人丧失0.2个牙，而瑞典全国每人平均丧失2-3个牙，牙周附着保持原水平。 3．实验组每人每年的全部费用只有瑞典复诊成年病人平均费用的50%。 结论： 根据病人需要保持口腔卫生比传统的症状治疗可以节约经费并收到更好的效果，不存在年龄组差异。 三 牙周病与口臭 口臭的原因与分类 1真性口臭 生理性 病理性 口源性 非口源性 呼吸道