类风湿关节炎诊断及评价标准.docx

类风湿关节炎诊断与评价标准 一、诊断标准: 1、ACR(美国风湿病学会,1987)诊断标准: (1)晨僵,持续至少 1 小时。 (2) 至少三个关节区得关节炎:关节肿痛涉及双侧近端指间关节、掌指关节、 腕关节、肘关节、跖趾关节、踝关节、膝关节共 14 个关节区中至少3 个。 (3)手关节炎。关节肿胀累及近端指间关节,或掌指关节,或腕关节。 (4)对称性关节炎。 同时出现左、 右两侧得对称性关节炎(近端指间关节、 掌指 关节及跖趾关节不要求完全对称)。 (5)皮下结节。 (6)RF 阳性(所用方法在正常人得检出率﹤ 5%)。 (7)手与腕关节 X 线片显示骨侵蚀或骨质疏松。