牙体硬组织非龋性疾病—牙外伤（口腔内科学课件）.pptx

牙外伤—牙脱位;;一、病因 ; 唇（舌）向移位 1、据外力方向分 向根尖嵌入 牙脱出;2、牙部分脱位者 患牙疼痛、松动和移位等表现。 患牙伸长，而出现咬合障碍。 X线片示，牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽。;;4、牙完全脱位者 牙完全离体，或仅有少许软组织相连， 牙槽窝空虚。 5、牙脱位不论部分还是全部性者， 均伴有牙龈撕裂和牙槽突骨折。 ;;;原则：保存患牙 1、部分脱位牙： 局麻下复位，结扎固定4周， 术后3、6、12个月复查， 若发现牙髓坏死及时作根管治疗。; 轻者或年轻恒牙不可强行拉出复位，应对症处理，继续观察，任其自然萌出，一般半年 内可萌出至原来位置。 重者或成人恒牙行复位固定、调合，2周后应做根管治疗。;在0.5小时内进行再植，90%患牙可避免牙根吸收。 牙脱位后，应立即将牙放入原位， 如牙已落地污染，应用生理盐水或无菌水冲洗，然后放入原位。 如不能立即复位，应置于患者舌下或口腔前庭处，也可放入盛有 牛奶、生理盐水或自来水的杯子，切忌干藏，尽快就医。 ;还应根据患者年龄、离体时间长短，作出具体处理方案。 （1）根尖发育完成的脱位牙： 若复位及时，应在术后3-4周作根管治疗。 若在脱位2小时以后再就诊者，应在体外完成