中医诊断学 教学大纲.pdfVIP

《中医诊断学》教学大纲 前 言 《中医诊断学》是根据中医学的基本理论，研究诊察病情、判断疾病、辨别证候的基础 理论、基本知识和基本技能的一门学科。它是中医学各专业的基础课，是基础理论与临床各 科之间的桥梁，是中医学专业课程体系中的主干课程。 本课程主要包括诊法、辨证、诊断综合运用和病历书写等内容。诊法部分包括望、闻、 问、切四诊，辨证部分包括八纲辨证、病性辨证、脏脏辨证等。 本课程的教学目的是：使学习者熟悉中医诊断的含义与内容，症、病、证等概念及其相 互关系，中医诊断的原理和原则；掌握问、望、闻、切四诊的基本技能和知识，八纲、病性、 脏腑等辨证的基本内容及辨证统一体系；熟悉病情资料的综合处理，主症诊断的思路、疾病 诊断的思路、辨证诊断的思路，病历书写的内容、格式和要求。 中医诊断学的教学，要贯彻知识传授与技能培养并重的方针。课堂教学要注意理论知识 的完整性、准确性、实用性，突出重点，注意知识掌握的循序渐进，避免不必要的重复。要 充分运用图表、标本、幻灯、录像、模型、诊断仪器、CAI 课件、计算机软件等多种媒体进 行教学。临床见习要注意选好病例，注意病情资料采集、诊断思维、病历书写等内容的技能 训练。 绪 论 [教学内容] 1．“诊断”的含义。 2. 中医诊断学的发展简史。 3. 中医诊断学的主要内容包括诊法、诊病、辨证、病历，症、病、证的概念。 4. 中医诊断的基本原理是司外揣内、见微知著、以常衡变、因发知受。 5. 中医诊断的基本原则是整体审察、诊法合参、病证结合、动静统一。 6. 中医诊断学的学习方法。 [教学要求] 1. 了解 《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《脉经》、《诸病源候论》、《温热论》和《温病条 件》等对中医诊断的贡献；《诊藉》、《伤寒金镜录》、《濒湖脉学》等著作的作者及主要内容。 2.熟悉诊、断、诊断、诊法的含义。 3.熟悉问、望、闻、切四诊各自所指的主要内容。 — 4. 熟悉症状、体征的含义，“症”、病名的意义；“疾病”、诊（辨）病、证、辨证、证候、证 型、病历的含义。了解症、病、证的区别与关系；所举名称各属何种概念。 5.熟悉中医诊断中整体观念，相互联系的认识基础；司外揣内，见微知著，以常衡变、因发 知受的含义。了解黑箱、生物全息、缩影的含义；司外揣内，见微知著，以常衡变，因发知 受的典型例证。 6.熟悉“疾病”中存在的整体影响；整体审察的要求；诊法合参的含义，四诊并重的道理， 动静统一的意义。了解四诊顺序可不固定，参合诊查，“诊”与“断”交互进行。 7. 了解中医基础理论，早临床、多实践、思维方法对学习中医诊断学的意义。 [教学方法和 手段] 以课堂讲授为主，部分内容自学，简介《中医诊断学》的发展沿革，激发学生的学 习兴趣。 第一章 望 诊 [教学内容] 1.望诊的概念，望诊的方法，望神色形态和局部望诊诊病辨证的原理，望诊的方法。 2.望神：得神、少神、失神、假神、神乱的典型表现、识别方法及其临床意义。 3.望色：正常色泽和病色的区别，面部色诊的分属部位，五色所主的病（症）证。 4.望形：形体强、弱、胖、瘦、常见畸形的表现及其临床意义。 5.望态：常见异常姿态的表现及其临床意义。 6.望头面、五官：望头与发、望目、望鼻、望耳、望唇、齿及咽喉的基本内容，常见异常表 现及其临床意义。 7.望肢体：望颈项、望胸部、望腹部、望背部、望腰部、望四肢等的常见异常表现及其临床 意义。 8.望二阴：望前阴、望后阴的常见异常表现及其临床意义。 9.望皮肤：全身皮肤色泽变化及斑疹、水疱、痈疽疔疖等的表现及一般临床意义。 10.舌的形态结构，舌诊原理，舌面的分布，舌诊的内容，舌诊的方法和注意事项。 11.望舌质：正常舌质的表现、意义。舌神的荣枯判断；舌色：淡白、淡红、红、绛、紫的 表现、临床意义；舌形：老、嫩及胖大、瘦薄、点刺、裂纹、齿痕的表现、临床意义；舌态： 痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩的表现、临床意义；舌下络脉的诊法、常见异常表现 及其临床意义。 12.望舌苔：正常舌苔的表现、临床意义；苔质厚薄、润燥、腐腻、剥落、偏全