外科主治医师(骨外科学)历年真题试卷汇编1.pdfVIP

外科主治医师（骨外科学）历年真题试卷汇编 1 (总分：58.00，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题 (总题数：21，分数：42.00) 1.骨折愈合的第三期是 （分数：2.00 ） A.血肿机化演进期 B.原始骨痂形成期 C.骨痂改造塑形期 √ D.膜内化骨吸收期 E.软骨化骨吸收期 解析：解析：骨折的愈合可分为三个阶段：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂改 造塑形期：原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成，随着肢体活动和负重，在受力轴线上的骨痂不断得到 增强及改造；受力轴线以外的骨痂，则逐渐被清除，使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂， 同时骨髓腔再通，从而恢复骨的原形。该过程约需2 年。 2.下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 （分数：2.00 ） A.感染 B.软组织嵌插 C.反复多次复位 D.低蛋白血症，甲亢 E.没有达到解剖复位 √ 解析： 3.下述哪项不是骨折专有体征 （分数：2.00 ） A.畸形 B.骨擦音 C.反常活动 D.压痛 √ E.以上都是 解析： 4.下述哪项符合骨肉瘤性质 （分数：2.00 ） A.生长缓慢 B.X 线摄片可见 Codman 三角 √ C.局部无发热，无静脉曲张 D.肿块活动，边缘清楚 E.关节临近骨端增大 解析： 5.脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为 （分数：2.00 ） A.体温失调 B.泌尿系感染 C.呼吸道感染 √ D.高钙血症 E.压疮 解析： 6.下述哪项是骨折晚期并发症 （分数：2.00 ） A.创伤性关节炎 √ B.休克 C.感染 D.脊髓损伤 E.脂肪栓塞 解析： 7.托马斯征 (Thomes)阳性项目 （分数：2.00 ） A.下肢放射性疼痛 B.髂腰肌受刺激 √ C.髋关节活动障碍 D.臀大肌受刺激 E.骶髂关节疼痛 解析： 8.胸椎骨折伴脊髓损伤的患者，检查时股四头肌稍有收缩，但未带动膝关节活动，这时肌力是 （分数：2.00 ） A.0 级 B.1 级 √ C.2 级 D.3 级 E.4 级 解析： 9.下述哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据 （分数：2.00 ） A.起病急、高热 B.患部持续疼痛不敢活动 C.X 线片显示骨膜反应 √ D.局部温度升高，有深压痛 E.白细胞计数和中性粒细胞增多 解析： 10.下述哪种断指易于修复 （分数：2.00 ） A.车门挤伤 B.铡刀切伤 √ C.冲床冲伤 D.撕脱伤 E.离心机绞伤 解析： 11.中央脊髓综合征，以下说法不正确的是 （分数：2.00 ） A.损伤多由颈椎过屈性损伤导致 √ B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻可加重该损伤 C.临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢瘫痪 D.手部功能障碍多明显，手内肌萎缩 E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍 解析： 12.腰椎间盘突出常见的临床症状是 （分数：2.00 ） A.腰僵硬 B.腰部活动受限 C.双下肢发紫 D.腰痛伴坐骨神经痛 √ E.大小便失禁 解析： 13.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为 （分数：2.00 ） A.L ；L ～S ；L 3～4 5 1 4～5 B.L ；L ；L ～S 3～4 4 ～5 5 1 C.L ～S ；L ；L 5 1 3～4 4～5 D.L ；L ～S ；L √ 4～5 5 1 3～4 E.L ；L ；L ～S 4～5 3～4 5 1 解析： 14.一病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发 （分数：2.00 ） A.坐骨神经损伤 B.胫神经损伤 C.腓总神经损伤 √ D.胫前肌撕裂伤