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中医康复学 康复 康:安 复:返 康复:恢复安康 rehababiliation 将息法,善后法,调摄法 康复 采用各种措施,针对先天或后天各种因素造成的脏腑组织功能衰退或功能障碍进行医疗,改善或恢复人的脏腑组织生理功能。让康复者重新回归社会,参加社会生活能力。 康复措施 中医康复:针灸,按摩,气功,药疗,食疗,药物外治的熏、洗、蒸、烫、浴、敷贴、搽 物理治疗:热疗,冷疗,光疗,声疗,泥疗,砂疗,磁疗,水疗 精神情志:以情制情,文娱疗法,音乐疗法,舞蹈疗法 作业疗法:弹琴,书写,绘画 体育疗法:五禽戏、八段锦、太极拳、武术、跑步 自然疗法:泉水疗法、香花疗法、森林疗法、高山疗法、岩洞疗法、空气疗法、日光疗法。 康复对象 病残和伤残: 病残:疾病所致身体及精神障碍。 身体障碍:身形肢体功能残缺(瘫,痿,颤,痹,畸形) 信息交换功能残缺(视、听、嗅、味、发声障碍) 精神障碍:精神创伤(消极、忧郁、悲观、怯弱、厌世) 神情异常(癫、狂、痴) 伤残:跌打、挤压损伤或烧烫伤所致身体和精神心理残疾。 康复对象 急性热病瘥后诸证:低热、咳嗽、浮肿、多汗、食少、不寐、便秘 老年病:帕金森病,骨质疏松,老年痴呆,尿失禁,长期卧床。 慢性病:慢性肾炎、慢性肝炎、高血压、糖尿病等 恶性肿瘤 基本观点 强调整体,兼顾身心 注重辨证,强调个体化 力复功能,讲究生存质量 强调整体,兼顾身心 人与自然 顺应自然法则 利用自然万物 人与社会 利用、适应社会环境 人是整体 形神一体 情志 人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。 恬淡虚无,真气从之。精神内守,病安从来。 ——《素问》 顺应自然法则 春三月,此谓发陈,夜卧早起,广步于庭,披发缓行。夏三月,此为蕃莠,天地之交,万物华实,夜卧早起,无厌于日。秋三月,此谓客平,天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋形,收敛神气。冬三月,此为闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光。 ——《四气调神论》 中医康复特点 瘥后防复 呵护正气 养复结合 内外并施 瘥后防复 感复 扶正强卫 劳复 神劳 体劳 房劳 食复 药复 瘥后防复——神劳 静 夫精神气志者,静而日充者以壮,躁而日耗者以老。——《淮南子》 省嗜欲 善摄生者,常少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶。行此十二少者,养性之都契也。多思则神殆,多念则志散,多欲则损智,多事则形劳,多语则气争,多笑则伤藏,多愁则心摄,多乐则意溢,多喜则忘错昏乱,多怒则百脉不定,多好则专迷不理,多恶则憔悴无观。此二十多不除,丧生之本也。 ——《备急千金要方》 恬淡 呵护正气 诊病诀死生者,不视病之轻重,而视元气之存亡。 —— 《医学源流论》 气之在人,和则为正气,不和则为邪气。 ——张景岳 药食互补 五谷、五畜、五果、五菜、用之充饥谓之食,以其疗病,则谓之药。 ——《太素》 饮食“六宜”:食宜早些,食宜缓些,食宜少些,食宜淡些,食宜软些,食宜暖些。 ——《养生镜》 常见病证调治 脾虚少食证 中虚喜唾证 津气亏虚证 肠燥便秘证 脾虚少食证 瘥后不欲饮食,食亦不化,此脾胃虚弱,宜健脾养胃。 ——《温热经纬》 不欲食病在胃,宜养以甘凉。 食不化病在脾,当补以温运。 热病瘥后,脾胃虚弱,不可强食,以免食复。食复者,因食积而使原病复发。胃不纳宜甘凉,用沙参麦冬汤加味,脾不化宜温运,用香砂六君子汤。 中虚喜唾证 大病瘥后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。 ——《伤寒论》 大病汗后伤阳,胃虚喜唾。时时泛吐唾沫,舌蛋白,脉沉缓,理中汤温中焦虚寒。 脾为涎,肾为唾。 ——《素
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