电除颤操作技术评分标准.doc

电除颤操作技术评分标准 科室： 姓名： 规定操作时间： 实际操作时间： 得分 项目 内 容 分值 得分 准备 20分 护士：仪表端庄1服装整洁1 2 用物准备：除颤仪一台2导电糊（或生理盐水纱布）2电插板1快速手消毒液1纱布2块，1护理记录单，1医疗垃圾桶，1生活垃圾桶1 10 检查除颤仪各导线连接紧密，开机性能良好，可以使用 4 场景描述：巡视病房中患者突发室颤 4 实施 60分 排除电极干扰、电极脱落、导线脱开 2 大声呼叫并拍患者双肩(避免晃动患者的身体)，患者无反应 2 呼叫其他医护人员，1准备抢救车、1除颤仪，1记录抢救时间1 4 患者体位:复苏体位，1充分暴露胸壁，1左臂外展，1垫复苏板1 4 检查胸前区皮肤有无潮湿、1破损，1必要时纱布擦干，1有无起搏器1 4 电极片移至非除颤部位 2 连接电源，打开开关，调至P导联 2 取下手柄电极，均匀涂抹导电糊 2 调节除颤能量(双相波200J，单相波360J) 2 将电极板置于除颤部位，两电极板距离10cm，2避开起搏器2 4 放置电极板:STERNUM(心底)电极置于患者右锁骨中线第2肋间，2APEX(心尖)电极置于患者左腋中线第5肋间2 4 充电前再次确认是否为室颤 2 充电 2 大家请离床，除颤三步曲:1.我准备好了12.大家准备好了吗?13.我除颤了1 3 电极板紧贴患者皮肤，1垂直下压4-11公斤力1,放电:双手同时按压放电钮1 3 除颤后立即行5个循环CPR2评估:心电示波恢复窦律，除颤成功2 4 清洁并评估除颤部位皮肤1整理衣物1撤除复苏板1卫生手消毒1关闭开关1拔除电源1清洁电极板1检查手柄电极及导线1手柄电极归位1整理并补充用物1除颤仪放置固定位置并充电2 12 洗手1记录1 2 评价 20分 患者心率失常得到及时发现有和有效控制6 6 根据患者个体情况正确调节能量4 4 患者安全，无皮肤的灼伤等并发症4 4 护士操作熟练，动作迅速，急救意识强6 6 评委签名： 日期： 年 月 日