震动排痰操作技术评分标准.doc

震动排痰技术操作评分标准 科室： 姓名： 规定操作时间： 实际操作时间： 得分 项目 内 容 分值 得分 准备 20分 护士：仪表端庄1服装整洁1 2 核对医嘱2 2 向患者解释操作目的和方法取得配合2 5 患者：1、全身情况：目前的病情、诊断、治疗、意识状态及饮食情况2 2、局部情况：了解患者病情，年龄，咳嗽反射，有无禁忌症，耐受能力，合作成都及背部皮肤情况2 3、心理状态：有无紧张、焦虑等情况2 4、健康知识：对疾病和需做检查项目的认识程度2 8 护士洗手0.5戴口罩0.5 1 用物准备：排痰仪一台1快速手消毒剂1 2 实施 60分 带用物至床旁、评估病室环境 5 再次核对患者 5 选择合适的叩击头2接头叩击接合器，并将其放置于主机边的支架上，套好叩击头外套，连接电源2 4 协助患者取侧卧位或坐位5 5 打开机器电源开关，3选择程序3 6 设置震动强度，3治疗时间5-15分钟3 6 将叩击头贴于患者背部，2一手轻轻握住叩击头手柄，另一手引导叩击头，2轻加压力（1KG左右），2观察患者反应。2叩击方法：由下而上，2由外向内2 10 治疗结束，时间调回至00：00，仪器自动停止震动，关闭机器电源 4 协助患者排痰（必要时吸痰）.漱口，3清洁面部2 5 取舒适体位，2整理床单位，2交代注意事项2 6 按医疗废物分类处理原则处理用物2 2 洗手1记录1 2 评价 20分 遵循标准预防，节力，安全的原则。 10 及时与患者及家属沟通，体现人文关怀，患者对服务满意。 5 叩击后患者无不适，咳嗽顺利 5 评委签名： 日期： 年 月 日 注意事项： 1、叩击过程中如患者出现面色苍白，胸闷，呼吸困难，心悸，大汗时，应立即告知医生进行处理。 2、免交叉感染，叩击头外罩应一人一用。 3、治疗强度为15-35HZ，建议初始治疗强度为20HZ。 4、方法：由下而上，由外向内叩击，每个部位叩击1-3分钟。 5、感染部位，可适当延长叩击时间，加大叩击压力，增加叩击频率。