泌尿外科—尿石症—尿石症的病因和病理.pptx

外科学尿石症的病因和病理 目录成因成分概述病理 尿石症的概述1. 病因不清楚，无理想预防措施， 复发率高。2. 男性多于女性，南方多于北方， 上尿路多于下尿路。 尿石症的发病原因流行病学因素尿液因素饮食成分和结构、气候、代谢和遗传等因素尿pH改变：尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成。碱性尿液中易形成磷酸镁铵结石、磷酸钙结石局部因素尿路梗阻、尿路感染、尿路异物 结石的成分特点 尿石症的病理改变病理改变：与结石部位、大小、数目、继发炎症、梗阻程度等因素有关。 梗 阻感 染恶 变 尿石症的病理改变直接损伤:尿石可引起尿路粘膜充血、水肿、破溃、出血，结石长期的慢性刺激可癌变。123尿路梗阻:导致肾积水及输尿管扩张。梗阻致平滑肌痉挛出现肾绞痛。尿路感染:尿石→梗阻→感染，感染严重者可导致肾盂肾炎、肾积脓及肾周围炎。 尿石症的病理改变病理改变：结石→梗阻→感染感染促成结石，加重梗阻，最终破坏肾组织，损害肾功能。