早产儿护理常规及健康教育.docxVIP

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早产儿护理常规及健康教育 早产儿指胎龄不足37周,体重小于2500g,身长小于47cm的活产新生儿。 【护理常规】 1.维持体温稳定 ①根据早产儿的体重、成熟度及病情,给予不同的保暖措施,加强体温监测;②维持室温在24~26℃,相对湿度在55%~65%。 2.合理喂养①尽早开奶,防止低血糖,提倡母乳喂养;②喂奶量根据早产儿的耐受力定,吸吮能力差和吞咽不协调者可用鼻饲喂养;③不能喂养者,可遵医嘱给予静脉高营养治疗 3.维持有效呼吸①取仰卧位,肩下放置小软枕,保持呼吸道通畅;②出现发绀时应查明原因,根据病情和血氧饱和度情况,采用鼻导管0.3~0.6L/min、面罩1~1.5L/min、头罩5~8L/min等方法吸氧,根据缺氧的程度调节流量,氧浓度以30%~40%为宜,或测定动脉血氧分压值在13.33kPa(100mmHg)为宜,保持血氧饱和度在90%~95%,一旦症状改善立即停用;③呼吸暂停者给予拍打足底、托背刺激。 4.病情观察与护理 ①监测体温、脉搏、呼吸等生命体征;②观察进食情况、精神反应、哭声、反射、面色、肤色、肢体末梢温度等情况;③摄人量不足或者疾病影响需要药物治疗及补液时,要加强液体管理,配制液体剂量绝对精确,输液用微量泵,严格控制补液速度。 5.预防感染①严格执行消毒隔离制度,严格控制入室人数,室内物品严格消毒;②强化洗手意识,每次接触早产儿前后要洗手或用快速手消液擦拭手部。 【健康教育】 1.注意保暖:室温维持在24~26℃,相对湿度在55%~65%,每天注意监测体温。 2.预防感染:房间应定期消毒,接触早产儿前后应洗手,减少探视,并加强皮肤、脐部护理,以防感染。 3.喂养:告知母乳喂养的优点,指导正确的哺乳姿势,喂养后轻叩背部并给予右侧卧位。定时测量体重,以了解患儿增长情况。 4.心理护理:做好母亲的心理护理,哺乳期间保持心情舒畅,防止过度疲劳,合理饮食,保证充足的睡眠,生活规律。 5.指导正确更换尿布,选择柔软、刺激性小、吸水性强的棉质尿布,勤换尿布,每次排便后用清水冲洗,以防臀红。 6.出院后1~2周到门诊复诊,按时预防接种。

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