医疗社会保障制度.pptVIP

医疗社会保障制度;第一节 医疗保险概述;“天价住院费”的是是非非;一、疾病风险与医疗保险 ;医疗保险与疾病风险;二、医疗保险的性质 ;三、医疗保险系统 ;四、医疗保险的原则 ;第二节 医疗保险基金的分担、支付 和费用控制方式 ;一、医疗保险基金的分担方式;二、医疗保险费用的支付方式 ;;三、医疗保险费用控制;案例分析：国家是否可以调控大型医用设备检查治疗的价格？;分析;;案例二：病人是否可以要求医院提供医疗消费的明细帐？;分析;;; 中国医疗费用为何居高不下？;第三节 我国城镇职工医疗保险制度 发展与改革;一、我国城镇医疗保险制度的产生;二、我国医疗保险制度的初期改革;三、社会统筹与个人账户相结合的改革试点;问题：医疗费用上涨迅速 1978年到1997年，全国职工医疗费用增长28倍，每年递增19％。 20世纪90年代初，平均每人次的诊疗费用是10元多，每人次住院费用是400多元，到1997年，这两项分别提高到60多元和2300多元。;医疗费用增长的合理和不合理成份 合理成分： （1）物价水平上涨 （2）人口年龄结构变化 （3）疾病谱的变化 （4）新的医学技术的发展 （5）随经济发展水平提高，人们对健康保健的需求快速增长。 不合理成分： （1）超前消费 （2）医保制度缺少必要制约措施 （3）缺乏对卫生事业发展的宏观规划 （4）缺