任务26-2 镇咳药和祛痰药学习目标1.树立安全合理用药的意识。2.具有认真端正的学习态度。掌握镇咳药和祛痰药的类别、作用机制及代表药的作用、临床应用和不良反应。知识目标具备镇咳药和祛痰药的用药咨询服务能力。能力目标素质目标 1.咳嗽产生机制 2.镇咳药的分类2.1中枢性镇咳药-可待因可 待 因作用 1、直接抑制咳嗽中枢,镇咳作用为吗啡的? 2、镇痛作用为吗啡的1/10用途:剧烈刺激性干咳和中度疼痛,尤为胸膜 炎干咳伴胸痛者。不良反应: 1、耐受性和成瘾性。 2、痰多者禁用。 2.2其他镇咳药药 物作 用 特 点用 途福尔可定似可待因各种剧烈干咳和中度疼痛喷托维林(咳必清)非成瘾性镇咳药作用强度为可待因的1/3急性上呼吸道炎症引起的干咳和百日咳,多与氯化铵合用。右美沙芬镇咳作用同可待因但无镇痛作用无成瘾性各种原因所致的干咳苯丙哌林中枢性和末梢性双重作用强效镇咳药,较可待因强无成瘾性。各种原因所致的刺激性干咳。药片应整片吞服,避免引起口腔麻木小 结 3.祛痰药的定义及分类一.恶心性祛痰药二、刺激性祛痰药三.粘痰溶解药是一类能稀释痰液或溶解粘痰调节痰液,使痰液易于咳出的药物。 3.1 粘痰溶解药溴 己 新作用驱痰作用:作用于支气管腺体,能裂解粘痰中的粘多糖纤维,并抑制粘多糖合成,降低粘痰的黏度,还能促进呼吸道黏膜的纤毛运动,有利于粘痰的咳出。用途慢性支气管炎、支气管扩张
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