总论—影响药物效应的因素（药理学课件）.pptx

影响药物作用的因素;药物方面的因素;一、剂量 二、剂型 三、给药途径 四、给药时间和次数 五、反复用药 六、联合用药 ;比较口服氨茶碱125mg其9时与21时用药情况。 9时给药tmax明显缩短，Cmax明显升高。但是，9时与21时给药半衰期和AUC没有明显变化，静脉给药上述差异消失。 口服氨茶碱表现出的因给药时间不同引起的药物动态的差别反映的是消化道吸收速度的差异。 ;口服三环类抗抑郁药阿米替林50mg，一次服用时，9时与21时服药与茶碱变化完全相同。 阿米替林有引起的镇静作用和唾液量分泌减少等抗胆碱作用，9时给药较强(这对治疗抑郁患者是不利的)。所以，为了减轻药物不良反应，临床上采用晚上21时给药是合理的。 ;机体节律性不只对药动学方面有影响，对药物的效应、毒性也有影响。 相同剂量下，给药时间不同，机体对药物的反应性也会有差别，药效也会有差别。例如：洋地黄在夜间用药，机体敏感性较白天给药要高40倍。 ;影响药物作用的因素;机体方面的因素;（一）年 龄;图注或图片说明文字（黑体18pt，行距28pt）;酒精在女性代谢较男性慢（女性更易发生中毒反应; 女性对特非那定（terfenadine，抗组胺药）的心脏毒性更敏感 雌、孕激素抑制药物代谢 女性对药物的清除能力多比男性弱，如女性利眠宁T1/2为男性的2倍 ;1.种属差异 2.种族差异 3.个体差异 4.特异质反应;（四）