中枢神经系统疾病用药—中枢兴奋药（药理学课件）.pptx

中枢兴奋药 目 录 中枢兴奋药 概念 是一类能提高中枢神经系统功能活动的药物。 特点： 作用的强弱与中枢神经功能状态与剂量有关； 主要抢救呼吸衰竭患者； 过量引起惊厥。 中枢兴奋药 根据其主要作用及作用部位可分为三类： 1.主要兴奋大脑皮质的药物，如咖啡因等； 2.主要兴奋延髓呼吸中枢的药物，又称呼吸兴奋药，如尼可刹米等； 3.大脑功能恢复药，如吡拉西坦等 。 中枢兴奋药 常用中枢兴奋药的主要作用部位： 咖啡因 尼可刹米 尼可刹米 洛贝林 一 、大脑皮质兴奋药 咖啡因 【药理作用及应用】 1.中枢神经系统 （1）小剂量：兴奋大脑皮质； （2）较大剂量：兴奋延髓呼吸中枢和血管运动中枢； （3）过量中毒：引起中枢神经系统广泛兴奋，甚至惊厥； 临床用于解救严重传染病及中枢抑制药过量所致的呼吸抑制和循环衰竭。 咖啡因 【药理作用及应用】 2.收缩脑血管 （1） 常与阿司匹林或对乙酰氨基酚配伍，治疗一般性头痛。 （2）与麦角胺配伍，治疗偏头痛。 3.其他　舒张胆道和支气管平滑肌，利尿及促进胃酸、胃蛋白酶分泌。 咖啡因 【不良反应】 1.治疗量不良反应较少。 2. 较大剂量可引起激动、不安、失眠、头痛、心悸。 3.过量中毒引起中枢神经系统广泛兴奋，可致惊厥。 4. 久用产生耐受性及依赖性。消化性溃疡患者禁用。 哌甲酯（利他林） 特点 1.中枢兴奋作用温和，能改善精神活动，