任务30-2 抗甲状腺药学习目标1.树立安全合理用药的意识。2.具有认真端正的学习态度。掌握硫脲类、碘和碘化物、β受体阻断药的作用、用途和良反应。知识目标具备提供抗甲状腺药用药咨询服务的能力。能力目标素质目标案 例患者,女性,35岁。患甲状腺功能亢进症多年,服用抗甲状腺药治疗症状控制较理想4天前因伤口感染引起发热,今天上午突然出现恶心呕吐、心悸、情绪异常,意识错乱,昏迷,急送医院抢救。医生诊断为甲状腺危象。请分析:甲状腺危象应用何药抢救? 1、抗甲状腺药1.甲状腺功能亢进的临床表现 2.抗甲状腺的常用药物 指可用于治疗甲亢,暂时或长期控 制症状的药物。目前常用的有:硫脲类碘及碘化物放射性碘β受体阻断药 2.1 硫脲类药物常用药物有丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和甲亢平1、主要是抑制过氧化酶而阻碍甲状腺激素的合成,但不抑制其 从腺泡释放,也不能拮抗已合成的甲状腺激素的作用,故作用缓慢、持久。2、抑制外周T4转化为T3;3、抑制甲状腺免疫球蛋白的生成,有一定的病因性治疗作用。【药理作用】【临床应用】【不良反应】粒细胞减少症:应定期检查血象。过敏反应:必要时可用抗组胺药治疗。胃肠反应甲状腺肿和甲状腺功能减退症哺乳妇禁用、孕妇慎用。1.甲亢的内科治疗2.甲亢术前准备:硫脲类+大剂量碘制剂3.甲状腺危象的辅助治疗:大剂量碘制剂+硫脲类 2.2 碘和碘化物小剂量是合成甲状腺激素的原料
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