病理消化系统病例讨论.pptVIP

病理消化系统病例讨论;Case 1;Case 1;Case 1;扑翼样震颤，亦称肝震颤（嘱患者两臂平仰, 肘关节固定手掌向背侧伸展，手向外侧偏斜，掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节的急促而 不规则的扑翼样抖动，嘱患者手紧握医生手1分钟，医生能感到患者抖动 踝阵挛是腱反射高度增强的指征，它们可发生在任何有腱反射增强的场合，也包括神经系统无器质性病变时。在神经官能症和全身生理反射亢进时的阵挛和器质性病变的阵挛不同，前者通常不恒定，两侧表现程度一般相等，不伴有器质性症状。两则反射不对称，则表示有器质性疾病。在神经根或脊髓灰质中的反射弧损坏，或者一侧反射增强，说明锥体束损害。;1．本例的病理诊断是什么？ 根据病人的病史以及尸检可以怀疑为： 慢性肝炎引起的坏死后性肝硬化并发肝性脑病。 ;3．本例病变的发生发展过程及其对机体的影响。 发展过程： 病毒性肝炎 慢性肝炎 坏死后性肝硬化 肝昏迷 ;病毒性肝炎的发生;病毒性肝炎的发展;病毒性肝炎的影响;坏死后性肝硬化的发生发展;肝硬化对机体的影响;肝硬化的其他并发症状;伴发感染：并发感染患者抵抗力低，肠道淤血，细菌容易进入门静脉，因此易发生气管炎、肺炎、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等，若并发腹膜炎，患者有腹痛腹胀，发热，恶心呕吐