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乳腺癌患者术后化疗的特殊口腔护理 摘要：目的：探讨乳腺癌术后化疗患者的口腔溃疡护 理措施采取针对性治疗和相应的护理措施减少对患者的危 害。方法：回顾我科2012 年我科收治的乳腺癌化疗患者实 施有效的治疗和护理。结果：对乳腺癌化疗患者根据不同情 况采取相应的治疗和合理的护理可取得满意的临床效果。结 论：正确处理乳腺癌化疗患者的口腔溃疡，做好相应的护理 积极预防并发症的发生可减少癌症患者的死亡率。 关键词：乳腺癌;疗患者;溃疡 Abstract Objective: To investigate the postoperative breast cancer patients undergoing chemotherapy oral ulcer nursing measures targeted therapy and corresponding nursing measures to reduce the harm to patients. Methods: the implementation of effective treatment and nursing of breast cancer chemotherapy patients retrospectively in our hospital from 2012. Results: the clinical effect of breast cancer patients to take the corresponding treatment and reasonable nursing according to the different situation can obtain satisfactory. Conclusion: the correct treatment of breast cancer patients during chemotherapy oral ulcer, do have the corresponding nursing actively prevent complications can reduce the death rate of cancer patients. Keyword Breast cancer patients with ulcer; treatment 【中 图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】 1672-8602(2014)03-0163-01 乳腺癌患者术后化疗所用的大剂量化疗药物对口腔粘 膜上皮细胞有直接杀伤作用，因而口腔粘膜极易发生炎症， 溃疡、继发出血及全身感染，使病情恶化，故做好此类患者 的口腔护理极为重要。我科室2012 年来对8 例乳腺癌术后 化疗的患者进行了有效的口腔护理，收到了满意的护理效 果。现将护理体会介绍如下： 1 临床资料 (1)一般情况：8 例患者中，低分化型乳腺癌病2 例、高 分化型乳腺癌病4 例、中分化型病2 例。.(2) 口腔情况：5 例 患者化疗后均出现不同程度的急性化疗反应，如腮腺肿大， 口腔粘膜苍白呈片状脱落，舌体肥大、干燥，苔黑厚等。经 口腔护理均未发生严重并发症，2～3 日后上述口腔变化消 失。3 例患者化疗后合并严重口腔并发症，1 例为绿脓杆菌 牙龈炎，另1 例口腔粘膜出现严重充血、水肿，随之口腔及 咽部发生深部溃疡、糜烂、出血，长达20 天，口腔培养曾 一度出现霉菌生长。这两例患者在全身治疗及加强局部护理 后，病情均得到控制。 2 口腔护理的经验及体会 2.1 乳腺癌手术前必须去除口腔病灶及杀灭携带的致病 菌。 有致病力强的细菌者应采取措施消除。上述一例发生 绿脓杆菌牙龈炎的患者，在手术前虽未见口腔内有病灶，但 培养始终有绿脓杆菌生长，在手术后发生了绿脓杆菌牙龈 炎，并迅速发展为绿脓杆菌牙龈炎及败血症。接受此例教训， 当另2 例患者手术前牙龈培养绿脓杆菌后，我们除一般口腔 护理外，局部加用0.1%醋酸溶液涂试、冲洗。该患者手术后 虽发生严重口腔溃疡，却未继发绿脓杆菌感染。 2.2 口腔护理要求：认真、细致，不能流于形式，乳腺 癌化疗患者均有抵抗力降低、血小板减少，极易引起出血， 故口腔护理操作必须轻稳，一般不用牙刷刷牙。具体操作步 骤如下：①用生理盐水漱口，湿润唇部和口腔