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用以下术语对运动试验后症状进行描述。 1）加重：运动中原有症状加重； 2）减轻：运动中原有症状坚强； 3）产生：运动前无症状，运动中出现症状； 4）消失：运动中症状消失； 5）向心化：运动中的症状部位向脊柱中心区变化； 6）外周化：运动中的症状部位向肢体远端变化； 7）变化：运动原有症状的程度和部位无变化； 8）好转维持：运动中发生了减轻、消失、向心化等现象，这些 变化在运动后能够持续存在； 9）好转不维持：运动中发生了减轻、消失、向心化等现象，在 运动后又恢复至运动前的基准； 10）加重维持：运动中发生了加重、产生、外周化等现象，这 些变化在运动后能够持续存在； 11）加重不维持：运动中发生了加重、产生、外周化等现象， 在运动后又恢复至运动前的基准。 当前第28页\共有64页\编于星期三\18点 颈椎运动试验的顺序 1）坐位前突 2）坐位反复前突 当前第29页\共有64页\编于星期三\18点 3）坐位后缩 4）坐位反复后缩 当前第30页\共有64页\编于星期三\18点 5）坐位后缩加伸展 6）反复坐位后缩加伸展 当前第31页\共有64页\编于星期三\18点 7）卧位后缩 8）卧位反复后缩 当前第32页\共有64页\编于星期三\18点 9）卧位后缩加伸展 10）卧位反复后缩加伸展 当前第33页\共有64页\编于星期三\18点 11）坐位侧屈 12）坐位反复侧屈 当前第34页\共有64页\编于星期三\18点 13）坐位旋转 14）坐位反复旋转 当前第35页\共有64页\编于星期三\18点 胸椎运动试验的顺序 1）坐位屈曲 2）坐位反复屈曲 当前第36页\共有64页\编于星期三\18点 3）坐位伸展 4）坐位反复伸展 当前第37页\共有64页\编于星期三\18点 5）俯卧位伸展 6）俯卧位反复伸展 当前第38页\共有64页\编于星期三\18点 7）仰卧位伸展 8）仰卧位反复伸展 当前第39页\共有64页\编于星期三\18点 9）坐位旋转 10）坐位反复旋转 当前第40页\共有64页\编于星期三\18点 腰椎运动试验的顺序 1）站立位屈曲 2）站立位反复屈曲 当前第41页\共有64页\编于星期三\18点 3）站立位伸展 4）站立位反复伸展 当前第42页\共有64页\编于星期三\18点 5）卧位屈曲 6）卧位反复屈曲 当前第43页\共有64页\编于星期三\18点 7）卧位伸展 8）卧位反复伸展 当前第44页\共有64页\编于星期三\18点 9）站立位侧方滑动 10）站立位反复侧方滑动 当前第45页\共有64页\编于星期三\18点 中医脊柱正骨手法探原详解演示文稿 当前第1页\共有64页\编于星期三\18点 （优选）中医脊柱正骨手法探原 当前第2页\共有64页\编于星期三\18点 正骨手法的操作要求 稳、准、敏捷 用力均匀，动作连贯 力量稳重适当 切忌猛力、暴力 当前第3页\共有64页\编于星期三\18点 主要适应症 颈椎、胸椎、腰椎脊柱姿势综合征 脊柱功能不良综合征 移位综合征：颈椎、胸椎、腰椎移位综合征 当前第4页\共有64页\编于星期三\18点 特点：有完整的诊断和治疗方法，适用于各种脊柱与四周关节力学性失调 探讨其机制 创立和完善诊断治疗原则和治疗方法 正骨手法特点和机制 当前第5页\共有64页\编于星期三\18点 脊柱相关疼痛临床治疗概述 药物治疗---化学治疗 止痛片 麻醉药：按阶梯应用 其它：三环抗抑郁药、神经营养药等 物理治疗—理学疗法 物理因子治疗：电、光、声、磁、热等 力的治疗：牵引、手法、运动、按摩推拿等 手术治疗—无奈 心理疗法 当前第6页\共有64页\编于星期三\18点 正骨治疗理论基础 疼痛的性质 动态间盘模型 脊柱的解剖结构与生物力学 骨错缝、筋出槽 当前第7页\共有64页\编于星期三\18点 疼痛机制 伤害感受器 传入神经Aδ纤维和C纤维 背根神经节 脊髓背角 脑干 丘脑 皮层 当前第8页\共有64页\编于星期三\18点 伤害感受器 伤害感受器存在于机体的多数组织，它们实际上是游离神经末梢。神经末梢存在于皮肤、皮下组织、滑膜性关节突关节的纤维性关节囊、纵韧带、脊突间韧带、黄韧带、椎体和椎弓旁、筋膜、腱膜、肌膜、硬脊膜、椎间盘的纤维环等。 伤害感受器的激活就产生疼痛。伤害感受器被激活有三种方式：机械刺激、化学刺激、热刺激 当前第9页\共有64页\编于星期三\18点 化学性疼痛 当组织受损或炎症反应时，组织中的组织胺、缓激肽、5-羟色胺、已酰胆碱、氢离子和钾离子等化学性物质的浓度增高，超过化学性伤害感受器的阈值时，伤害感受器被激活，产生化学性疼痛。 化学性疼痛通常发