牙髓及根尖周组织生理特点.pptVIP

受世界气候变化影响，曼谷遭遇洪水 温室效应导致的冰川融化还将造成海平面升高的后果，它将直接威胁到沿海国家以及30多个海岛国家的生存和发展。美国环保专家的预测更令人担忧，再过 50年～70年，巴基斯坦国土的1/5、尼罗河三角洲的1/3以及印度洋上的整个马尔代夫共和国，都将因海平面升高而被淹没；东京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等许多沿海城市也将完全或局部被淹没。 目前，在温室气体排放方面，我们国家正保持领先优势并有继续将其扩大的趋势！！！ 马尔代夫倒计时：预计将于90年内被海水淹没。 原因：全球变暖导致海平面上升. 马尔代夫是一个群岛国家，80%是珊瑚礁岛，全国最高的两座岛屿距离海平面只有2.4 米。因此，它也是受到全球变暖影响最严重的国家.在过去一个世纪里，该国家海平面上升了约20厘米，根据联合国政府间气候变化问题研究小组的报告，2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。届时，马尔代夫将面临灭顶之灾。 太平洋上的一颗美丽的翡翠——马尔代夫 澄澈的碧蓝海水上徜徉着白云——这就是人间天堂 体重：不增（早期表现）→下降 皮下脂肪厚度：是判断营养不良程度的重 要指标之—减少→消失 腹部→躯干→臀部→四肢→面部 身高：不长→低于正常 临床表现 皮肤干燥、苍白→弹性差→肌肉萎缩→ 老人状、“皮包骨” 精神乏力→萎靡→反应迟钝； 食欲下降→腹泻与便秘交替； 其它：浮肿（凹陷性），体温低， BP ↓ 肌张力↓ 临床表现 营养性贫血：小细胞低色素贫血最常见 多种维生素缺乏：维生素A缺乏（角膜浑 浊、溃疡） 微量元素缺乏：锌 继发各种感染：反复呼吸道感染、反复腹 泻等 自发性低血糖：要警惕，多在凌晨发生 并发症 血清白蛋白浓度：代谢周期短的蛋白浓 度下降有早期诊断价值 IGF-I(胰岛素样生长因子1) 下降作为诊断蛋白质营养不良指标 牛磺酸、必需氨基酸↓，非必需氨基酸无 变化 实验室检查 淀粉酶、脂肪酶、转氨酶、胰酶、嘌呤氧化酶活力均↓ 胆固醇、电解质、微量元素浓度下降 生长激素水平升高 -经治疗后以上项目可恢复正常值 实验室检查 诊断依据： 年龄：多见于3 岁婴儿； 喂养史； 体重不增，反而下降； 皮下脂肪少，注意顺序规律； 全身相应各系统紊乱； 合并症存在。 诊断 体重低下 (underweight) ：慢性或急性营养不良 体重低于同年龄、同性别参照人 群的均值减2SD以下 ； 中度：体重低于同年龄、同性别参照人 群的均值减2SD ～3SD； 重度：体重低于同年龄、同性别参照人 群的均值减3SD 以下 分型与分度 生长迟缓（stunting）：慢性长期营养不良 身长低于同年龄、同性别的参照人 群的均值减2SD以下 ； 中度：身长低于同年龄、同性别的参照人 群的均值减2SD ～3SD； 重度：身长低于同年龄、同性别的参照人 群的均值减3SD 以下 分型与分度 消瘦（wasting）：近期、急性营养不良 体重低于同性别、同身高的参照人 群的均值减2SD ； 中度：体重低于同性别、同身高的参照人 群的均值减2SD ～3SD； 重度：体重低于同性别、同身高的参照人 群的均值减3SD 以下 分型与分度 根据能量缺乏为主、还是蛋白质缺乏为主进行分型： 消瘦型：以能量缺乏为主，可进一步分度 浮肿型：以蛋白质缺乏为主 消瘦-浮肿型 临床类型 处理危及生命的并发症：脱水、酸中毒、电 解质紊乱、休克、低血糖等 祛除病因：积极治疗原发病，如纠正畸 形、控制感染、改进喂养方式。 调整饮食：应由少至多，循序渐进，不可操 之过急，否则会引起消化不良。 治疗 轻度： 250 ～ 330kJ/kg.d （ 60 ～ 80