肝胆胰外科术后加速康复专家共识.pptxVIP

肝胆胰外科术后加速康复专家共识;加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学依据的一系列围术期优化处理措施,以达到 快速康复为目的。 中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会，总结国内外该领域研究进展及专家经验，按照循证医学原则，最终制订本共识,旨在为实现我国肝胆胰外科手术ERAS的规范化、标准化提供参考意见。;本共识依据的循证医学证据质量等级和推荐强度等级按照 GRADE系统进行分级,证据等级分高、中、低、极低4级, 推荐等级分强烈推荐和一般性推荐两级。;术前项目;1.术前宣传教育(证据等级:低;推荐等级:强烈推荐);术前宣教内容： 告知患者麻醉和手术过程,减轻患者对麻醉和手术的恐惧和焦虑。 告知患者ERAS方案的目的和主要项目,鼓励患者术后早期进食、术后早期活动、宣传疼痛控制及呼吸理疗等相关知识,增加方案施行的依从性。 告知患者预设的出院标准。 告知患者随访时间安排和再入院途径。;2.术前肠道准备(证据等级:低;推荐等级:强烈推荐);3.术前禁食(证据等级:高;推荐等级:强烈推荐）;4.术前营养支持治疗(证据等级:低;推荐等级:一般性推荐);第10页/共41页;5.术前抗焦虑用药(证据等级:中;推荐等级:一般性推荐);6.预防性抗菌药物使用(证据等级:高;推荐等级:强烈推荐);抗菌药物可根据国家卫生和计划生育委员会指南选择