中国太平洋财产保险股份有限公司社区团体人身意外伤害保险（B款）.pdfVIP

中国太平洋财产保险股份有限公司 社区团体人身意外伤害保险（B 款） 中国太平洋财产保险股份有限公司 社区团体人身意外伤害保险 （B 款）条款 总则 第一条 保险合同构成 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合 同的约定，均应采用书面形式。 第二条 被保险人和投保人 一、被保险人 被保险人应为保险单列明区域内的户籍家庭人员。 二、投保人 除另有约定外，投保人应为对被保险人有保险利益的法人、社会团体。 第三条 受益人 本保险合同的受益人包括： 一、身故保险金受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保 险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受 益人按照相等份额享有受益权。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中 华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： （一）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； （二）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； （三）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在 先。 受益人故意造成被保险人死亡或者伤残的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧 失受益权。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保 险合同上批注后生效。 对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。 二、残疾保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的残疾保险金的受益人为被保险人本人。 保险责任和责任免除 第四条 保险责任 第1页 共7页 中国太平洋财产保险股份有限公司 社区团体人身意外伤害保险（B 款） 在本保险合同的保险期间内，被保险人在保险单约定的行政区域内遭受意外伤害的，保 险人按以下约定给付保险金： 本保险合同所称意外伤害，指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接 且单独的原因致使身体受到的伤害。 一、身故保险责任 被保险人自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的，保险人按 保险单所载该被保险人意外伤害保险金额给付身故保险金。对该被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经中华人民共和国法院 宣告死亡的，保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还 的，保险金申请人应于知道或应当知道被保险人生还后30 日内退还保险人给付的身故保险 金。 二、残疾保险责任 被保险人自意外伤害发生之日起180 日内以该次意外伤害为直接原因致《人身保险伤残 评定标准及代码》[中国保险监督管理委员会发布(保监发[2014]6 号)并经国家标准化委员 会备案(JR/T 0083-2013）]所列残疾之一的，保险人按本保险合同所载的该被保险人意外伤 害保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如自意外伤害发生之日起第180 日时治疗仍未结束，按第180 日的身体情况进行伤残评定，并据此给付残疾保险金。如被保 险人的残疾程度不在《人身保险伤残评定标准及代码》之列，保险人不承担给付残疾保险金 责任。 与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保 险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。 当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时，应首先对各处伤残程度分别进行评定，如 果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；如果两处或两处以上伤残等 级相同，伤残等级在原评定基