【影像诊断课件】胃及十二指肠常见病变影像诊断.pptVIP

* 胃窦小弯侧胼胝性溃疡 * 线性溃疡 * 溃疡型胃癌 * ◆ 5. 十二指肠溃疡（ Duodenal ulcer ） * 十二指肠球部溃疡伴粘膜纠集 * 十二指肠球部溃疡 * 十二指肠球变形伴粘膜纠集 * 十二指肠球变形 * 十二指肠球假憩室 * 十二指肠球多发溃疡 * 十二指肠球后溃疡 * * 肥厚性胃炎 * 糜烂性胃炎 * 糜烂性胃炎 * 糜烂性胃炎 * 肉芽肿性性胃炎 * 肉芽肿性性胃炎 * 胃窦炎 * 胃窦炎 * ◆ 2. 胃粘膜脱垂（Prolapse of gastric mucosa） * * ◆ 3. 胃扭转（Stomach volvulus） ▲ 器官轴型 ▲ 网膜轴型 ▲ 混合型 * 器官轴型 * 网膜轴型 * 混合型 * 贲门失弛缓症术后胃扭转 * 部分性胃扭转 * ◆ 4. 胃溃疡（Gastric peptic ulcer ） * 良恶性溃疡示意图 * 胃体部钡斑 * 胃体小弯侧钡斑 * 胃窦部小弯侧壁外龛影 * 胃小弯侧角切迹区溃疡 * 胃体小弯侧穿透性溃疡 * 胃体小弯侧溃疡 * 胃窦部龛影 * 胃窦部龛影 * 胃体小弯侧龛影 * 胃体小弯侧龛影 * 胃体大弯侧龛影 * 穿孔性溃疡 * 穿孔性溃疡 * 胃窦多发溃疡 * 食道多发憩室 * 食管中段憩室 * 憩室恶变成鳞癌 * 同上一病人，CT所示 * 8. 食道平滑肌瘤（Leiomyoma of esophagus） ◆ （1）多数于食管下1/3段，呈膨胀性生长，有包膜 ◆ （2）分为壁间型、壁外型 ◆ （3）环形征、粘膜桥征 * 食道中段后壁平滑肌瘤 * 同上一病人，CT所示 * 食道下段前壁平滑肌瘤 * 食道下段平滑肌瘤，粘膜桥征 * 食道下段平滑肌瘤伴龛影 * 迷走左锁骨下动脉 * 9. 食管癌（Esophageal carcinoma） ◆ （1）早期食管癌 ▲ 平坦型 ▲ 轻微隆起型 ▲ 轻微凹陷型 ▲ 乳头型 ◆ （2）中晚期食管癌 ▲ 蕈伞型 ▲ 浸润型 ▲ 溃疡型 ▲ 髓质型 ▲ 腔内型 * （1）早期食管癌 轻微凹陷型 * 轻微隆起型 * 轻微隆起型 * 溃疡型早期食道癌 * 乳头型早期食道癌 * 凹陷型食道癌 * （2）中晚期食管癌 肿块型 * 溃疡型 * 溃疡型 * 浸润型 * 浸润型 * 髓质型 * 溃疡型食管癌 * 食管中段癌并纵膈漏 * 食管多发癌 * 上段食管癌伴隆突下淋巴结肿大 * 四. 胃及小肠常见病变X线表现 ◆ 1. 慢性胃炎（Chronic gastritis） ▲ 浅表性胃炎 ▲ 萎缩性胃炎 ▲ 肥厚性胃炎  ▲ 糜烂性胃炎 ▲ 化生性胃炎 ▲ 肉芽肿性胃炎  ▲ 腐蚀性胃炎 ▲ 胃窦炎 * 萎缩性胃炎 * 萎缩性胃炎 * 肥厚性胃炎 * 胃及十二指肠常见病变影像诊断 * 四. 食道常见病变X线表现 1. 先天性食道闭锁（Congenital esophageal atresia） * * 2. 贲门失弛缓症（Achalasia of the cardia） 轻度 * 中度 * 重度 * 重度 * CT示贲门失弛缓症 * 3. 食道静脉曲张（Esophageal varices） ◆ （1）食管静脉回流 ▲ 食管上段静脉 甲状腺下静脉 奇静脉 上腔静脉 ▲ 食管下段静脉 胃冠状静脉 胃左静脉 门静脉 ◆ （2）食管静脉回流 ▲门静脉 胃冠状静脉 食管静脉丛 奇静脉 上腔静脉 * 轻度 * 中度 * 重度 * 食道胃底静脉曲张 * CT动态增强静脉期显示食道静脉曲张 * 4. 食道裂孔疝（Esophageal hiatus hernia） ◆ （1）短食管型 ◆ （2）滑动型 ◆ （3）食管旁型 ◆ （4）混合型 * * “A”环、“B”环及“Z”线 * 短食管型 * 滑动型型 * 食管旁型 * 混合型 * 5. 反流性食管炎（Reflux esophagitis） * 胃食道返流，食道下段小龛影 * 食道下段小龛影 * 假憩室 * 反流性食道炎伴短食管型裂孔疝 * 6. 食道异物（Esophageal foreign body ） 食道上段阳性异物 * 食道上段阳性异物 * 食道钡棉检查食道上段阳性异物：鸡骨 * 7. 食道憩室（Esophageal diverticulum） ◆ （1）咽食道憩室：内压性憩室 ◆ （2）膈上憩室：位于膈