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从暴力冲突事件看媒体对医患形象的再现 一、 历史上造成暴力冲突的原因 在社会过渡阶段，中国面临着多样性和复杂的社会矛盾。近年来频繁发生的医患暴力冲突事件就是这些矛盾的现实写照。 医患暴力冲突因为“冲突性”等新闻价值而成为媒体报道的对象并对医患形象产生影响。李普曼认为,新闻媒体的报道会影响公众对于现实世界的感知,建构他们脑海中的图景。 二、 研究背景及问题的提出:媒体关于病房暴 “再现”是社会行动者利用符号资源对现实建构的过程。再现的过程是一个选择的过程,在选择中再现不可避免地将某些东西排除了出去。而在这一选择过程中,再现往往与主体位置勾连。 热奈特把叙事分为两类:一类是纪实叙事;另一类是虚构叙事。他将新闻列入纪实类叙事作品中。实际上,“新闻是一种叙事”的观念已经深入人心,被学者广泛接受。 值得一提的是,一种叙事往往由对故事情节的基本安排、特定的角色分配以及与此相应的特定情绪构成,这些成分之间彼此关联,形成特定的叙事经验。而典型角色的分配,或角色化是叙事的关键。 在新闻叙事中,不管是人物还是情节都不允许虚构,它们是通过记者的叙述而实现的,即“事实的再现”。同样,在关于医患暴力冲突事件的报道中,新闻记者通过对医患双方角色的再现,在一个个具体的、动态的情节中实现叙事。在这个过程中,医患双方的特定形象被呈现出来。因此,遵循这样的思路,通过对媒体关于医患暴力冲突的新闻文本进行叙事分析,可以揭示媒体运用了什么样的叙事方式,又分别再现了什么样的医患媒介镜像。最后,讨论这种再现是否与现实相符,对现实的影响以及媒体如何报道医患暴力冲突事件。 (一) 分析对象和方法 作为关注度较高的社会现象,医患暴力冲突事件可以被看作是吸引不同社会主体竞相参与意义争夺,并建构医患形象的重要新闻素材和资源,因此本研究将其作为分析对象。具体而言,研究选择了近年来发生的四起社会影响大的医患暴力冲突事件为分析对象,分别为“同仁医院医生被砍”“哈医大医生被杀”“温岭杀医”“湘潭产妇”。 接下来,使用慧科新闻数据库作为检索工具,分别对四起事件进行初步检索,获得事件开始时间,对事件的检索时间和关键词进行了设定(见表1)。 依据四起事件的关键词对新闻标题和正文进行搜索,得到样本数量:“同仁医院医生被砍”143篇、“哈医大医生被杀”232篇、“温岭杀医”255篇、“湘潭产妇”257篇。之后对得到的新闻文本进行筛选,共得到有效样本475篇。最后,对收集到的新闻报道进行叙事和文本分析,分析单位为单篇新闻报道。叙事分析主要指分析每篇新闻文本的医患角色分配和情节,对其进行分类。 (二) 新闻报道中的叙事类型 通过对收集到的475篇样本进行叙事分析,不同报纸对于医患暴力冲突新闻报道呈现出特定的叙事类型,将其分别概括为冲突叙事、受害叙事、反思叙事、正面颂扬叙事以及无明确叙事。这些高度类型化的叙事构成了医患暴力冲突新闻报道的潜在基础,并再现了相应的医生和患者的形象。 1、 叙事策略:彰显权威与反思叙事 一是冲突叙事。冲突叙事强调医患之间的冲突性,主要指一方的消极行为给另一方造成的伤害并由此引发的冲突。冲突叙事常常运用“二元对立”的方式裁剪、凸显医患矛盾。在“同仁医院医生被砍”事件中,《法制晚报》的报道《同仁医院被砍医生以量刑过轻上诉,要求增加赔偿》,叙述了患者王宝洺持刀连续砍击同仁医院耳鼻喉科徐文医生18刀,造成后者重伤并产生心理阴影。在“哈医大医生被杀”事件中,《包头晚报》的报道描述了凶手李梦南砍死实习医生王浩,给其家人带来的巨大痛苦,案件开庭中王浩的母亲曾经多次情绪失控。 在相关报道中,“伤害”“争议”“判决”是冲突叙事中出现较频繁的话语。伤害行为发生后,叙事的平衡被打破,更多的媒体跟进报道,逐渐进入叙事发展和报道高潮。值得一提的是,近年来发生的医患暴力冲突经常伴随很强的争议性和不确定性,这与新闻生产情境的变革有关。随着新媒体的快速发展,新闻叙事由职业媒体人专属向大众集体参与转变。就医患暴力冲突的叙事而言,冲突中的利益相关人可以利用新媒体参与事件的建构,不同话语背后的权力争夺导致了事件的争议性与不确定性。在2014年的“湘潭产妇”事件中,不同主体围绕“产妇死亡原因”“医生是否积极抢救”等一系列核心议题展开争夺,导致事件具有较大争议性。 最后,“判决”也是冲突叙事中的重要话语。在“判决”话语生产的叙事中,法院是重要的叙事空间,发挥表征权威的作用。媒体通过引用法院认定的事实来提高报道的权威性并实现对事件中争议性问题规训与定性的作用。在“众声喧哗”的传播情境下,新闻媒体需要通过运用一些策略行动来建构自己的权威。泽利泽尔认为,通过提喻的使用,记者把在一些象征性的权威新闻源(场景)中获得的事实来代替那些他们没有亲眼目睹的核心事实。 二是受害叙事。受害叙事聚焦于医患暴力冲突对医生造成的伤害。相关报道