心血管系统疾病—风湿病（病理学课件）.pptxVIP

风湿病的病因及发病机制风湿病的病因及发病机制一、风湿病概述二、风湿病的的病因三、风湿病的发病机制一、风湿病概述1.定义：与A族乙型溶血性链球菌感染有关的超敏反应性炎症性疾病。2.病变累及部位：全身结缔组织3.病变特点：风湿小体形成4.临床表现：除心脏和关节症状外，常伴有发热、皮疹、皮下结节、血沉加快、抗链O增高等表现。 5.发病情况： ⑴发病率：年发病率20.1/10万; ⑵好发地区：多发生寒冷地区; ⑶好发季节：多发生在冬、春; ⑷始发年龄：5～15岁；但可反复发作。 二、风湿病的的病因 1.风湿病的发生与A组乙型溶血性链球菌感染有关，其根据： ①患者发病前1～2周常有咽峡炎、扁桃体炎等链球菌感染的病史； ②发病时多数患者血抗链“O”增高； ③本病多发生于链球菌感染盛行的寒冷地区； ④用抗菌素及时治疗链球菌感染可明显减少风湿病的发生和复发。二、风湿病的的病因 2.本病并不是由A族乙型溶血性链球菌直接感染引起，证据： ①链球菌感染为化脓性炎症，但风湿病为非化脓性炎症； ②风湿病发生不在链球菌感染初期，而在链球菌感染2～3周后； ③风湿病并不发生在链球菌感染的直接部位，而在远离感染灶的心脏、关节、脑等部位； ④在血液、病灶内不能培养出链球菌。 ⑤风湿病是急性炎症，但病灶内浸润的炎细胞主要是淋巴细胞。三、风湿病的发病机制抗原抗体交叉反应学说： ①链球菌细胞壁的C抗原（糖蛋白