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科室院感工作方案范文 科室院感工作方案范文 人生乾坤之间，假设白驹过隙，蓦地而已，迎接我们的将是新 的生活，新的挑战，该好好方案一下接下来的工作了！但是相信很 多人都是毫无头绪的状态吧，下面是为大家的科室院感工作方案范 文，欢迎大家分享。 结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高 我科院内感染管理质量为目标，我科根据《医院感染管理标准》、 《消毒技术标准》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相 应的院内感染控制方案如下： 1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重 新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。 一门诊院内感染控制小组 组长 副组长： 医生院内感染控制成员： 护士院内感染控制成员： 2、将医院感染管理部份参加了我科医疗护理质量督察中，制订 相应奖惩方法。 3、制定月方案、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备 案。 1、病历监测：控制感染率并减少漏报 2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消 毒液、无菌物品定期监测。 3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液发展监测；对使用 中的紫外线灯管发展监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以 确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品 发展自查。 4、抗生素使用调查 定期对全科抗生素使用情况发展检查，防止滥用抗生素。 20XX 年外一科科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与 检验科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理方法》、《中华 人民共和国传染病防治法》、《消毒技术标准》、《医疗废物管理 条例》、《消毒供应中心管理标准》等法律法规，全科室人员参 与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控 制院内感染。 对此我科特制定 20XX 年工作方案，详细如下： 1、外一科院感知识培训率达 90%以上，培训合格率达 100%。 2、空气、医务人员手、物体外表合格率≥98%；使用中消毒液 合格率 100%；灭菌物品合格率达 100%。 3、医院感染漏报率5%。 4、传染病人疫情上报 100%；及时率 98%； 5、医疗废物回收率 100%。 (一)加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重 点，采取院内讲座形式多渠道发展全员培训，试卷考核，提高医护 人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员发展医院感染知识培 训。 1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训 一次，并做好 记录。 2、积极参预院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳 入科室考核。 3、对新上岗人员发展岗前培训，主要培训内容为消 毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类采集处 理，使其将院感意识贯通到工作中。 4、加强护工的消毒隔离知识的培训，如护工的工作要求、消毒 灭菌的根本常识、清洁程序及个人防护措施等。 5、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，防止穿插感染。 (二)加强院感监测与管理工作 1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每月的质控检查及时 发现问题及时纠正。 2、根据《消毒技术标准》及《医院感染管理方法》要求，每季 度对重点科室的空气、物体外表、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、 消毒灭菌物品等发展灭菌效果监测。 3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作，并将每次受到 职业暴露及损伤的人员上报到，并做好登记，保护易感人群，有效 控制医院感染。 4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。 (三)严格医疗废物分类、采集、运送、储存、外运管理， /杜 绝泄漏事件。 1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科 有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。 2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。 为加强我院医院感染的预防与控制工作，保障病人安全、提高 医疗质量、维护医务人员职业安全，使医院感染管理工作逐步走向 科学化、系统化、标准化，结合我院实际，制定 20xx 年医院感染管 理工作方案如下： 本年度院感科组织全院培训至少 4 次(每季度一次)。本年度 全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医 疗废物分类处置等；各科室结合实际制定本部门培训方案，提高全 体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。 1、开展医院感染的全院综合性监测。 临床科室的医护人员及时发现医院感染病例，临床科室医师填 写报告卡，按规定的时限和途径上报院感科。 院感科对上报的医院感染病例发展确认、核实，及时对监测资 料发展汇总，反响给相关科室，联合相关科室制定控制措施，减少 医院感染发病率。 2、年内开展一次医院感染现患率调查。 各临床科室自查相关制度与措施的落实情况，及时发现问题， 发展改进。 院感科定期到各临床科室发展督查、指导，对存在的问题及时 反响，提出整改建议。 配置