体位性低血压.pptx

体位性低血压北京中医药大学枣庄医院老年病科 您发生过吗？您近期是否有过晕厥/晕倒发生？您起身站立时是否感觉眩晕或头晕？当您站立时是否有视物不清？当您站立时是否感觉呼吸困难？当您站立时是否感觉下肢酸软或无力？ 您发生过吗？6. 当您站立时是否感觉颈部疼痛？7. 当您坐着或平躺时这些症状是否会改善或者消失？8. 这些症状在早上或者吃饭后是否会加重？ 什么是体位性低血压？发生体位性低血压的原因？如何预防体位性低血压？发生体位性低血压怎么办？1234目 录 1什么是体位性低血压？Part由卧位变为直立后3分钟内，或长时间站立发生的低血压。通常认为站立时收缩压较平卧时下降大于20mmHg，或舒张压下降大于10mmHg，同时伴有临床症状。 症状头晕、头昏、头痛认知能力下降视力模糊、黑蒙乏力、恶心晕厥、摔倒234561胸闷、心慌 2体位性低血压的原因Part血压的形成主要取决于3个因素：心脏排血、周围血管阻力和循环血量。 发病原因血容量年龄药物神经老年人动脉硬化，心血管反应性的降低失血、失液（腹泻、呕吐、大量出汗等）所致的血容量不足。神经系统疾病、糖尿病等患者，交感神经兴奋性减弱，使周围血管张力不能随体位改变而变化。降压药物、抗精神类药物、利尿剂、治疗帕金森病药物、硝酸酯类等影响血压的调节机制 3如何预防体位性低血压Part体位性低血压发病率随着年龄增长而增加，老年人群患病率从4％～33％不等。 高血压、糖尿病人群中体位性低血压更多见，尤其是服用多种降压药的患者。 如何有症状的患者早期筛查，监测卧立位血压，症状明显者可穿弹力袜。合理饮食，避免饮食过饱或饥饿，进餐后不宜立即起立和从事体力活动。预防平时应根据自己的身体耐力制订锻炼计划，坚持运动，增强体质。还要保证充分的睡眠时间，避免劳累和长时间站立。 如何活动后出汗较多时，注意盐和水的补充。合并糖尿病患者要控制血糖，定期监测血糖、血压变化。预防服药前注意查看药品说明书，可引起头晕、低血压的要慎用。睡眠时可适当抬高床头，长期卧床的病人和高血压患者起床时动作要缓慢。 三个“30秒”由卧位转为立位时可以先平躺30秒再坐起来坐30秒无头晕不适再站起来 2.坐位站起来在床边停30秒后再走 3.立位三个“30秒” 1.卧位 4发生体位性低血压怎么办？Part 发生体位性低血压怎么办么办怎0 1立即让病人平卧或抬高下肢。02保持空气流通，松解衣领。03监测血压、心率。04注意补充水分。05如意识长时间未恢复，及时就医。06药物治疗。 感谢您的聆听！