公立医院财政专项资金执行问题研究.pdfVIP

财会观察 ACCOUNTING OBSERVATION 公立医院财政专项资金 执行问题研究 刘清军 李红 摘要：财政专项资金执行进度差是当前公立医院存在的突出问题。本文结合实际，分析指出当前公立医院专项资金执行中 存在的问题，并针对性提出建立健全专项资金管理制度、提前做好项目前期各项准备工作、加快支付审核速度等解决对策。 关键词：公立医院 资金管理 财政专项资金 随着公立医院回归公益性，政府不 考核绩效”的管理方式，通过预算管理 发改、财政和卫生主管部门审核后，方 断加大财政投入，医院财政专项资金呈 一体化系统平台，实现对财政专项资金 能下达医院。通常医院中央转移支付资 现不断增长趋势。与此同时，专项资金 的全流程动态监控。医院自接到上级财 金主要集中在2-3月采取预拨方式提前 执行过程中也暴露出许多问题，影响到 政部门资金下达分配表及项目资金实施 下拨，兵团本级财政专项资金往往集中 医改的顺利推进。本文结合笔者所在医 方案后，财务部门把指向性明确的资金 在5-7月份下拨到医院，医院当年实际 院实际进行探讨，供同行借鉴。 及时通知相关职能科室，指向性不明确 可执行的时间严重缩水，最终影响预算 的资金经院长办公会研讨后确定资金执 执行进度，造成年底扎堆用钱的现象。 一、公立医院财政专项资金的 行科室，执行科室按照文件要求做好项 另一方面，一些资金又存在提前下拨， 种类及特点 目细化，财务部门上报项目细化表及项 而当年该业务尚未发生或未达到付款要 财政专项资金是指上级或本级政府 目批复与调整调剂，通过主管部门及财 求，导致资金支付困难。如支持向南发 安排的具有特定用途或专门指定用途的 政部门审批后，指标方可到达医院。财 展人才队伍建设项目，因受援医院尚处 资金。专项资金具有以下特点：一是来 务部门需要不定期对项目实施情况和资 于建设期间，医院隶属关系尚不明确， 源于财政或上级单位，二是专款专用， 金使用情况进行跟踪检查，对进展缓 组织机构尚未建立健全，导致代召、 三是需要单独核算，四是行业特点显 慢、预期绩效目标较差的项目及时进行 代培工作无法正常开展，资金无法支 著，五是实效性强。具体到医疗财政专 付。此外，一些项目因特殊原因，上级 协调和提出整改措施，确保项目实施工 项看，主要是国家为了解决公立医院发 主管部门要求医院先行垫付资金进行建 作正常运行，达到预期绩效目标。 展中面临的一些突出问题或支持公立医 设，专项资金到位后因不符合资金归垫 院改革发展而设置的专门用途的资金。 政策，导致资金额度无法使用，造成财 目前医院财政专项资金主要集中在综合 三、公立医院财政专项资金执 政专项经费结余。如为提升核酸检测能 改革补助、公共卫生、医疗服务与保障 行中存在的主要问题 力，医院在当地疫情防控指挥部要求下 能力提升、人才培养、临床重点专科建 （一）财政专项资金提前或滞 完成核酸检测设备采购并且垫付了自有 设、住院医师规范化培训、应急能力建 后下达 资金，年底财政专项资金到达后无法进 设、疫情防控补助、科研