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简易呼吸器应用技术操作流程及评分标准 科室: 姓名: 考试时间: 年 月 日 项 目 操作流程及评分标准 分值 扣分原因 准 备 质 量 15 分 报告考试人员姓名及考试项目，计时开始。 1、着装整洁，仪表端庄，洗手。(一处不符合要求扣1分) 2、环境准备：用氧环境安全，遣散无关人员，使用隔帘。(一处不符合要求扣1分) 3、物品准备：治疗车上层备：速干手消毒液、听诊器、记录单、弯盘2个、纱布两块、吸氧装置一套；治疗盘内置：简易呼吸器一套（面罩、呼吸囊、氧气连接管、储氧袋）、60ml注射器一个、口咽通气管一个。治疗车下层备：一次性外包装桶、医用垃圾桶、可复用物品容器、利器盒。必要时备吸痰器。(少一样扣0.5分) 4、检查物品：检查用物性能及有效期，连接呼吸囊、面罩及储氧袋，检查是否漏气。(少一项扣1分) 3 3 5 4 操 作 流 程 质 量 75 分 1、评估患者： 发现患者面色青紫，口唇紫绀(口述)，立即轻拍患者双肩，同时高声呼叫患者，口述“意识丧失”。（一处不符合要求扣1分） （2）判断呼吸及脉搏：成人触摸颈动脉，儿童触摸股动脉，婴儿触摸肱动脉，同时观察胸廓起伏，判断时间5～10秒，口述“扪及大动脉搏动，自主呼吸消失”。（一处不符合要求扣1分） 2、呼救，启动应急反应系统。记录抢救时间。(一处不符合要求扣1分) 3、立即将患者去枕平卧，暴露胸腹部。（未做不得分，不正确扣1分） 4、畅通气道： （1）判断有无颈椎骨折或脱位，观察有无活动性义齿，如有义齿应取下；（一处不符合要求扣1分） （2）清理气道：若患者无颈椎损伤，将患者头偏向一侧，纱布清除口鼻咽污物；（一处不符合要求扣2分） （3）仰头抬颏法开放气道（疑有颈椎损伤采用托颌法），左手小鱼际置于患者前额，向后方施加压力，右手示指、中指向上向前提起下颏；（方法不正确扣2分） （4）根据患者情况，舌后坠者，测量从口角到耳垂下方（下颌角）的距离，选择合适型号口咽通气管，轻压舌背放入，至咽喉处将通气管旋转180°，向前推进至合适位置置入即可（模拟演示）（一处不符合要求扣1分） 5、人工通气： （1）连接氧源，打开氧气，氧流量8～10L/min。（一处不符合要求扣2分） （2）使用E-C手法固定面罩，紧扣患者口鼻，同时保持气道开放，挤压呼吸囊给予人工通气，每次送气大于1秒钟，使胸廓隆起，缓慢松开呼吸囊；(手法不正确扣3分，每次送气过快或过慢扣1分) （3）每次送气量500～600ml，频率10～12次/min连续通气2min。（每次送气量不足或过量扣1分） 6、再次判断： （1）判断患者自主呼吸及脉搏，查看胸廓有无呼吸动作，听诊双肺呼吸音及心音。(不符合要求酌情扣分) （2）观察面色及四肢末梢循环等情况，报告“抢救成功，改为鼻导管吸氧4～6L/min”（口述）（不符合要求酌情扣分） 7、将患者头部复位，擦拭口鼻污物并妥善安置患者。医疗用物分类处理，规范洗手，记录。（少一项扣1分） 计时结束 3 4 2 2 3 4 4 4 6 15 15 4 4 5 全程 质量 10分 1、操作熟练，沉着冷静，手法正确。（一项不符合要求扣1分） 2、操作中观察病情，关心、体贴患者。（不符合要求扣1分） 3、具有急救意识。（不符合要求扣1分） 4、用物处理符合要求。（不符合要求不得分） 限时（ 7 ）分钟完成 3 2 3 2 操作时间 （ ）分钟 总 分 100 得 分