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口腔--外科病人护理 口腔护理适用症口腔护理常用药物口腔护理操作步骤口腔护理注意事项口腔护理法操作并发症及处理Content目录 高热生活不能自理的患者危重病人禁食 鼻饲口腔疾患术后气管插管昏迷适 应 症适 应 症 口腔护理适用症01口腔护理适用症 保持口腔清洁、湿润。口腔护理的目的预防或减轻口腔异味,确保患者舒适。评估口腔内的变化,提供患者病情动态变化的信息。 评估与解释操作步骤向病人及家属解释操作方法,目的,取得合作。患者及家属会正确濑口、刷牙,学会一定的口腔保健知识目标 操作者准备准备用物准备衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。口护包、棉签,石蜡油。口腔护理法 口腔护理常用药物02口腔护理常用药物 口腔护理常用溶液 溶液名称浓度作 用生理盐水(中性)清洁口腔,预防感染复方硼沙溶液(朵贝尔)中性轻度抑菌、除臭过氧化氢溶液(偏酸性)1%~3%抗菌防臭,适用于口腔感染有溃烂坏死组织者硼酸溶液(碱性)2%~3%酸性防腐溶液,有抑制细菌作用甲硝唑溶液0.08%适用于厌氧菌感染中药漱口液(金银花、野菊花)清热、解毒、消肿、止血、抗菌 常用药 口腔涂膜:用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。液状石蜡:用于口唇干裂,可起到滋润和保湿的作用。 口腔护理操作步骤03口腔护理操作步骤 备齐用物,携至床旁。实施步骤 清点棉球的数量,协助平卧或侧卧,病人头偏向护士侧。协助清醒病人用温水漱口,湿润口唇。用棉球擦净口唇,嘱病人咬合上下齿,用压舌板轻轻撑开一侧颊部。Step 1Step 2Step 3Step 4 口腔护理注意事项04口腔护理注意事项 擦洗时动作要轻,以免损伤口腔黏膜,特别是对凝血功能较差的病人。口腔护理操作的注意事项 传染病人用物须按消毒隔离原则处理 。长期应用抗生素者,应观察口腔黏膜有无真菌感染。口腔护理操作的注意事项 口腔护理 操作并发症及处理05口腔护理操作并发症及处理 口腔护理法操作并发症操作并发症窒息恶心、呕吐口腔粘膜损伤口腔及牙龈出血吸入性肺炎口腔感染 口腔护理法操作并发症窒息发生原因粗心大意,棉球遗留在口腔有假牙的病人,操作前未取出,操作时脱落病人不合作,擦洗时棉球松脱口腔护理法操作并发症窒息预防与处理操作前清点棉球数量,每次擦洗只能夹一个棉球,以免遗漏在口腔,操作结束后,再次核对数量,认真检查口腔内有无遗留物。对于清醒患者,操作前询问有无义齿;昏迷患者,操作前仔细检查牙齿有无松、脱,义齿是否活动等。如有活动义齿,操作前取下存放于冷水杯中。 口腔护理法操作并发症吸入性肺炎发生原因多发生于意识障碍的病人,口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管,成为肺炎的主要原因。预防与处理为昏迷患者进行口腔护理时,患者取仰卧位,将头偏向一侧,防止漱口液吸入呼吸道。 口腔护理法操作并发症发生原因擦洗过程中,护理人员操作动作粗暴,止血钳碰伤口腔黏膜及牙龈,尤其是患肿瘤进行放疗的病人,更易引起口腔黏膜损伤。漱口液温度过高,造成口腔黏膜烫伤。口腔粘膜损伤 口腔护理法操作并发症口腔粘膜损伤预防与处理为患者进行口腔护理时,动作要轻柔,尤其是放、化疗患者,不要使血管钳或棉签的尖部直接与患者的口腔黏膜接触。正确使用开口器,应从臼齿处放入,并套以橡皮套,牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。选择温度适宜的漱口液,使用过程中,加强对口腔黏膜的观察。 口腔护理法操作并发症发生原因如操作时棉签、镊子等物品刺激咽喉部,易引起恶心、呕吐预防与处理擦洗时动作要轻柔,擦舌部和软腭时不要触及咽喉部。根据病情遵医嘱给予止吐药物恶心、呕吐 口腔护理法操作并发症发生原因患有牙龈炎、牙周病的病人,龈沟内皮组织充血,炎性反应使肉芽组织形成,口轻护理对患处的刺激极易引起血管破裂出血。为昏迷病人进行口腔护理时,开口器应用不当,造成口腔及牙龈损伤、出血。预防及处理进行口腔护理时,动作要轻柔、细致,特别对凝血机制差、有出血倾向的病人,擦洗过程中,要防止碰伤粘膜及牙龈。若出现口腔及牙龈出血,可采用局部止血如明胶海绵等,必要时进行全身止血治疗。口腔及牙龈出血 口腔护理法操作并发症发生原因上述引起口腔黏膜损伤、口腔及牙龈出血的原因,如病人机体抵抗力下降、营养代谢障碍、年老体弱等,可继发口腔感染。口腔护理用物被污染,治疗操作中无菌技术执行不严格,也易造成口腔感染。口腔感染预防及处理去除引起口腔粘膜损伤、口腔及牙龈出血的原因,严格执行无菌操作原则及有关预防交叉感染的规定。加强营养,增强机体抵抗力。 希望你们都拥有整齐健康的牙齿……

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