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变 更 工 程 完 成 确 认 单
甲方变更单编号
增变内容概括施工期限
乙方确认单编号
年 月 日至 年 月 日
工程类型: □现场签证工程量 □依图纸计算工程量 □按实结算工程量施工单位施工说明及工程量计算:
现场监理工程师工程说明及工程量核定:
现场监理工程师明确有无责任单位、有无工程量扣减、有无甲供材增减:
现场甲方工程师工程说明及工程量核定:
现场甲方工程师明确有无责任单位、有无工程量扣减、有无甲供材增减:
现场监理工程师签字: 日 期:
施 工 单 位
意见:
监 理 单 位
现场甲方主管工程师确认: 日 期:
建 设 单 位
意见:
负责人: 日 期:
公 章:
总 监:
日 期:
公 章:
项目经理: 日 期:
公 章:
备注:1、每一份变更工程,施工单位必须逐一上报《变更工程完成确认单》,作为结算依据;
2、施工单位应变更完成后在 7 天内上报此单,逾期视为自动放弃。监理部应在3 日内完成审核,需要现场核量的必须附两人以上现场核量原始记录。
3、.现场工程量计算空格不足可在背面计算,依图纸计算工程量空格不足可附页。
变 更 工 程 完 成 确 认 单
施工单位工程量计算:
现场监理工程师 / 甲方主管工程师工程量核定:
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