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静脉留置针技术操作流程及考核评分标准(2016.5修正)
科室 姓名 得分
项 分 单项 扣
技术操作要求 考核要点及评分标准
目 值 分值 分
1.评估患者的病情、身体状况、药物过敏史 评估患者病情及过敏史 2
评
10 2.评估穿刺部位的皮肤、血管状况 评估穿刺部位的皮肤、血管状况 2
估
3.解释操作的目的药物及注意事项,取得合作。环境适宜 解释操作目的及注意事项 2
操作护士:洗手、戴口罩 洗手、戴口罩方法正确 2
用物准备:治疗车、治疗盘、输液卡、遗嘱执行单、瓶口贴、输
液器、一次性注射器、静脉留置针、消毒棉签、胶贴、透明敷贴
备齐用物放置合理(每项0.5分) 3
操 、一次性垫巾、止血带、消毒洗手液、封管液、肝素帽或正压接
作 10 头;护理记录单
前 药物准备:遵医嘱备药,检查输液瓶或袋完整无破损、瓶口无松
动、查对输液、药物的质量、名称、浓度、剂量、有效期;按医 遵医嘱备药(2分)核查药液、药物(2分)
5
嘱填写输液卡,倒贴与输液瓶或袋上,常规消毒瓶口,按无菌操 配液准确(1分)
作原则配液,贴瓶口贴,再次核对
1.携用物至床旁,核对床号、姓名、腕带 核对正确 2
2.协助患者取舒适卧位,选择适宜的穿刺部位并在其下铺垫巾, 卧位舒适(1分)选择血管(2分)消毒方法
扎止血带选好血管后松开止血带,用碘伏棉签以进针部位为中心 、范围正确(各2分) 5
消毒穿刺部位皮肤,直径>8CM
3.检查输液器及留置针包装完好,在有效期内备好透明贴膜及输 检查用物,备好贴膜胶贴
3
液胶贴
4.打开输液器,插入输液瓶或输液袋中,将输液倒挂与输液架
方法正确(2分)按无菌技术要求(2分) 4
上,排气并连接留置针(如需正压接头,连接正压接头)
5.在穿刺部位上10CM处扎止血带,第二次消毒部位,直径> 使用止血带正确(1分)消毒方法、范围正
3
8CM,进行操作中核对 确(各2分)
6.排进空气,关闭调节器,松动留置针外套,调整针头斜面。左
手紧绷皮肤,右手拇指、食指持针柄,与皮肤呈15-30°角进
排空气、调整针头斜面正确(2分)穿刺方
针,见回血后①压低角度5-10°,一手固定针翼,一手拇指与 8
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