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第一章 皮肤的基本知识 第一节 皮肤的结构 一、皮肤概述 皮肤，是指身体表面包在皮肤外面的组织，是人身体最大的器官。主要承担着 保护身体、排汗、感觉冷热和压力的功能。皮肤覆盖全身，具有两个方面的屏障作用：一方面防止体内水份、电解质、其他物质丢失；另一方面阻止外界有害物质对体内各种组织和器官的侵入。 二、皮肤的基本结构（重点） 皮肤的结构由外向内可分为三层：表皮、真皮、皮下组织。此外，皮肤中还 含有一些附属器，它们是皮脂腺、汗腺、毛发、爪甲等。 真皮和皮下组织内含有丰富的血管、神经和淋巴管。 角质层透明层颗粒层棘 层基底层乳突层网状层 皮下组织 附属器官 皮脂腺、汗腺、毛发、爪甲 ※ 表皮 表皮是最外层的皮肤，覆盖全身，有保护作用。平均厚度为 0.07—2 毫米。表皮由外向内分为五层：角质层、 透明层、颗粒层、棘层、基底层。 表皮内含有丰富的神经末梢，它可以帮助我们感知外界的事物。表皮内没有 血管，划伤表皮后不会出血。 角质层——“坚强的护肤卫士” 角质层——在表皮层属最上一层，到了这一层，所有细胞都已角化死去，又 称死亡角质层。如果皮肤老化，新陈代谢不佳，角质层此时会变厚，皮肤则失去 光泽和透明度。 透明层 透明层位于角质层下，由扁平无核的透明死细胞构成，呈无色透明状，光线 可以透过。只有手掌、足底等角质层厚的部位的皮肤才有此层。 颗粒层 颗粒层位于透明层之下，由菱形细胞构成，这些细胞几乎接近死亡。正在蜕 变成角化细胞，有折射光线作用，可减少紫外线侵入体内。 棘层 棘层位于颗粒层下，由带棘的多角形细胞构成，是表皮中最厚的一层，细胞 间隙中有组织液，为细胞提供营养。此层中有许多感觉神经末梢，可以感知外界 各种刺激。 基底层 基底层位于棘层之下，是表皮的最下层，由基底细胞和黑色素细胞构成。基底细胞 具有分裂繁殖能力，是表皮各层细胞的生化之源，当皮肤受外伤 时，如果基底细胞未遭破坏，经一段时间，皮肤可以完全恢复正常，而且不会留 疤痕。 黑色素细胞 主要位于基底层，占基底层细胞总数的 5％—20％，黑色素是酪氨酸在酪氨酸酶的催化下在黑色素细胞的黑素小体内合成的一种色素。人的肤色的深浅是由皮肤中含黑色素颗粒的多少决定的。冬季日光较弱，皮肤中黑色颗粒较少，皮肤比较白；夏季日光曝晒后，皮肤中含黑色素颗粒较多，肤色会变深。 综上所述： 新陈代谢 基底层不断产生新细胞，并逐渐向表皮各层推移，变成各层细胞， 最后变成死亡细胞（即形成——生长——成熟——衰老——死亡的过程），最后以皮屑的方式脱落，称之为皮肤的新陈代谢。 1、皮肤新陈代谢的时间为—— 28 天左右。 2、皮肤的最佳代谢时间为—— 晚上 10 点到凌晨 2 点。 ※ 真皮 表皮与真皮之间以波浪结构联结。真皮在表皮之下，其厚度约为表皮的 7—10 倍，由大量的纤维结缔组织、细胞和基质构成，并含有丰富的血管、淋巴管、神经、腺体、立毛肌等。 真皮的含水量——占全部皮肤的 60％，若低于60％皮肤会呈现干燥、起皱纹等缺水状态。 真皮的愈合能力——当皮肤划伤深及真皮时，会产生疼痛感觉，皮肤会出血。 创伤修复过程中纤维组织大量增生，伤愈后会留疤痕。 ※ 皮下组织 皮下组织 位于皮肤的最深层，其厚度约为真皮的 5 倍。主要由大量的脂肪细胞和疏松的结缔组织构成，含有丰富的血管、淋巴管、神经、汗腺和深部毛囊 等。皮下脂肪有保温防寒、缓冲外力、保护皮肤等作用，脂肪细胞被分解后还可 以释放能量，供人体活动需要。 皮下脂肪 在皮肤的三层结构中（表皮、真皮和皮下组织）中，只有在最下 层的皮下组织层中才有脂肪组织，所以我们也常称之为“皮下脂肪”。 三、皮脂膜 从护肤的角度来讲表皮并不是最外面的皮肤成分，在皮肤的最外面还有一种 起保护作用的皮脂膜。 由皮脂腺所分泌的皮脂和汗腺所分泌的汗水、角质细胞所生成的脂质，与空 气中的氧气相混合，在皮肤表皮形成的一层薄膜，可以抵抗细菌的侵害，保持皮 肤健康。 皮脂膜的健康与色斑生成联系非常紧密： 皮脂膜影响细菌繁殖，影响皮肤表面的清洁度； 皮脂膜分泌太少，皮肤保湿性就会差； 皮脂膜直接决定皮肤酸碱度，从而决定皮肤特性； 皮脂膜影响代谢废物排泄，影响皮肤色泽。 皮脂膜影响皮肤呼吸和营养吸收，影响皮肤健康。 第二节 皮肤的功能 正常的皮肤具有非常重要的存在性，同时具有多方面的功能，如保护、分泌、 感觉等种种功能，说明如下： 1、保护功能 皮肤有如人类的壁垒城堡，可防御在表皮的敌人——细菌，使不易侵入体内。并且能减少皮下组织所受的物理伤害，及防止过多的日光和化学活性物质、细菌的进入，抵抗某种程度的冷热伤害及一些外伤，如烫伤、破皮等。 假如细菌易侵入，皮肤消灭侵入的细菌，消灭细菌的过程中皮肤会产生炎症。表 皮的最外层覆盖一层薄的酸性保护膜，有防水作用，使