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艾滋病病毒职业暴露应急预案 为维护艾滋病职业暴露人员的职业安全，有效预防和控制其在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒，降低职业暴露后感染艾滋病病毒的危险性，依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则的通知》、《卫生部办公厅关于做好艾滋病病毒职业暴露防护工作的通知》制订本预案。 1.医院艾滋病病毒职业暴露应急处理领导小组 负责统一领导和指挥，组织、协调突发事件应急处理工作，对突发事件进行评估，并根据评估结果督促落实应急处理措施并评估应急处理的效果。办公室设在医院感染控制科，并负责日常管理工作。 组长： 常务副组长： 副组长： 组员： 秘书： 2.艾滋病职业暴露应急处理原则 （1）及时处理原则 意外暴露后应立即对暴露部位进行紧急局部处理。如需服用抗病毒药物，则越早越好。职业暴露事件的处理在24小时内完成。 （2）报告原则 当发生艾滋病病毒职业暴露后，任何科室和个人不得隐瞒不报或瞒报职业暴露事实。 （3）保密原则 当事人发生暴露后，有关知情人员应当依照《传染病防治法》的有关要求，为当事人严格保密，不得向外界和无关人员泄露任何相关情况。 （4）知情同意原则 如经过职业暴露评估需服用抗病毒药物，有关人员应告知当事人有关利益和风险，在知情同意和充分考虑利弊的基础上自愿选择是否使用。 3.适用范围 本预案适用于医院所有医务人员在履行职业的过程中意外被艾滋病病毒感染或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或黏膜，或被含有艾滋病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，而具有被艾滋病病毒感染的可能性的情况。 4.发生艾滋病病毒职业暴露事件后的应急处理程序 医务人员一旦发生可疑暴露后，应首先自行进行紧急局部处理，然后向科室领导汇报，在医院感染预警系统填写《医务人员职业暴露报告卡》，到感染控制科请专职人员进行危险评估、预防用药指导、心理支持和随访。 （1）紧急局部处理 ①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。 ②如有伤口，应当在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。 ③受伤部位的伤口冲洗后，应用75%酒精或0.5%安尔碘消毒液进行消毒，并包扎伤口。被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 （2）向单位负责人报告 意外暴露后，无论暴露源感染状态如何，当事人应立即向科室领导报告。 （3）确认暴露源感染状态 暴露事件发生后，科室协助职业暴露人员留取样本、取暴露源样本送至检验科进行检测，暴露源为就诊患者的，应同时保留患者就医档案，以备评估。 （4）职业暴露事件的报告 一旦确认暴露源含有艾滋病病毒，发生科室及个人应向感染控制科报告，感染控制科专职人员进行登记、初步评估，并向医院艾滋病病毒职业暴露应急处理领导小组负责人报告，应急处理领导小组负责人根据暴露情况决定向区CDC报告，以获取医疗和心理支持，并在一旦发生暴露感染艾滋病病毒的情况下，对个人及家庭生活予以救助和提供必要的社会保障。 （5）职业暴露的评估及处理 感染控制科及相关科室协助CDC专家对暴露进行评估、预防用药指导、心理支持和定期随访。当事人应主动配合。