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居家医养结合的智慧管理与服务规范
1 范围
本文件规定了居家医养结合智慧管理与服务规范术语与定义、基本要求、居家环境适老化、医养结
合智慧服务、服务内容与要求、服务评价与改进等。
本文件适用于提供居家医养结合智慧管理与服务的机构。
2 规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,
仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本 (包括所有的修改单)适用于本
文件。
GB 50763 无障碍设计规范
GB/T 35796 养老机构服务质量基本规范
GB/T 42195 老年人能力评估规范
JGJ 450 老年人照料设施建筑设计标准
JGJT 484 养老服务智能化系统技术标准
MZ/T 171 养老机构生活照料服务规范
WS/T 313 医务人员手卫生规范
WS/T 367 医疗机构消毒技术规范
WS/T 552 老年人膳食指导
《安宁疗护实践指南 (试行)》
《国家基本公共卫生服务规范 (第三版)》
《常用康复治疗技术操作规范 (2012年版)》
《医疗机构从业人员行为规范》
《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南 (试行)》
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1 居家医养结合服务
居家医养结合服是指以提高老年人生活质量为目标,由具备资质的医疗机构、养老服务机构和医养
结合机构为老年人在家庭内提供的医疗与养老相结合的综合性服务。
5
3.2 医养结合智慧服务
医养结合智慧服务是通过医疗服务和养老服务的有机融合,依托社区及服务机构的传感网络系统与
信息平台,面向居家老年人提供实时、快捷、高效,物联化、互联化、智能化的医养结合服务。
3.3 相关第三方
相关第三方是指为老年人提供资金担保、监护或委托代理人或组织。
4 基本要求
4.1 服务机构
4.1.1 提供医疗服务的机构具有 《医疗机构执业许可证》,人员、设备、药品、服务项目等符合卫生
健康行政部门要求。
4.1.2 提供养老服务的服务机构具备养老服务能力,营利性服务机构应到市场监管部门登记注册并到
民政部门完成登记或备案,非营利性服务机构应到民政部门进行社会服务机构登记或备案。
4.1.3 提供餐饮服务的,应当持有 《餐饮服务许可证》。
4.2 人员
4.2.1 根据服务需求,配备适宜数量的专兼职医师、护士、康复专业人员、社会工作者、健康管理工
作者、养老护理员、管理人员等。
4.2.2 服务人员应具备专业知识和技能,取得相关行业准入资格:
医师、护士、康复专业人员、社会工作者等持有国家认可的资格证书或职称证书,并经过老年人照
护相关的专业培训。
健康管理师、养老护理员应经过专业的培训并取得行业认可的合格证书。
管理人员应具有相应机构的管理经验,并经过岗前培训。
4.2.3 医务人员行为符合 《医疗机构从业人员行为规范》要求。
4.2.4 其他服务人员应持有健康证,建立工作人员档案,依照职业要求定期参加必要的培训。
4.2.5 餐饮工作人员应当持有健康证。
4.2.6 应佩戴统一标识、着装整齐,遵守职业道德规范,遵纪守法,熟悉服务程序和规范要求。
4.2.7 服务人员提供服务时应充分考虑老年人的地域差异、文化习俗、宗教信仰等。
4.3 环境及设施
老年人的居住场所应当保持安静、光线明亮、通风良好,房间、桌面、床面、床单被褥和老年人衣
6
服应当保持清洁。需要进行注射、换药等操作的老年人,其居住场所应当在家庭医师和护士的指导下做
好消毒与防护,避免感染。宜视情况设置家庭病床。
4.4 管理要求
4.4.1 服务机构应建立管理组织架构,完善居家医养结合服务规章制度、岗位职责、服务规范、服务
内容、服务流程等,包括但不限于行政管理、服务管理、人员管理、安全管理、财务管理、档案管理、
质量评价与改进等制度。
4.4.2 公开服务项目、服务内容、收费标准、组织架构及工作人员等基本信息并及时更新。
4.4.3 建立包括评估报告、服务协议书、服务计划、服务变更计划、健康检查资料、身份证复印件、老
年
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