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1例李斯特菌血症合并新生儿脑膜炎病例报告 李子菌败血症是由单个细胞增多性李子菌（lm）感染引起的人类疾病。这是新生儿感染的严重疾病，病情恶化，死亡率高。本病多为散发, 在欧美国家曾有报道引起多次食源性爆发流行, 且近年来发病呈上升趋势, 但在国内报道尚属较少。现将中国医科大学附属瑞京医院第二新生儿科于2010年8月收治的1例李斯特菌败血症合并新生儿脑膜炎的病例报告如下。 1 血常规及并发症 患儿男, 胎龄30W+4, 急诊行剖宫产, 生后无自主呼吸, Apgar评分1分钟3分、5分钟7分, 给予气管插管复苏后转入新生儿重症监护室, 出生体重1.54 kg。母亲于产前1 d有发热伴胎膜早破, 产前胎心监护示晚期减速, 羊水Ⅲ度混浊。查体:体温36℃, 心率124次/min, 无自主呼吸, 反应差, 颜面及周身肤色苍白, 可见均匀弥漫性粟粒样丘疹, 心肺查体未见异常, 腹部膨隆, 肝肋下3cm, 质Ⅰ度硬, 脾肋下未及, 肢端凉, 四肢肌力及肌张力减低, 原始反射未引出。血常规:白细胞8.0×106/L, 中性粒细胞0.14, 淋巴细胞0.61, 血红蛋白133 g/L, 血小板70×109/L;C-反应蛋白 (CRP) 143 mg/L;血糖1.6 mmol/L, 血乳酸10.22 mmol/L, 血气有严重持续性代谢性酸中毒;X线胸片示双肺透过度尚可, 双肺纹理增强。 入院后予呼