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- 2023-08-11 发布于浙江
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精神科主诉
患者就诊主要症状及持续时间是本文的主题。在首次或多次入院记录中,主诉应记录患者本次入院的主要症状或体征及持续时间,一般不带有专业术语。主诉是现病史的精华版,从中可以导出诊断。避免使用术语,但也应避免使用口语,症状一般不超过3个。
以下是各种疾病的主诉:
精神分裂症首次发病住院:
(偏执型)患者渐起疑人害、被外力控制4周,伴外走2周;
(青春型)患者渐起哭笑无常、言语零乱、行为怪异伴伤人、毁物2月;
(单纯型)患者渐起孤僻少语、生活懒散、闭门不出等2年;
(未分化型)患者渐起疑人议论自己、自笑伴冲动伤人6月;
(紧张型)患者渐起不语、少动1月,拒食、卧床不动2天。
精神分裂症多次发
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