圈名意义分析和总结.docxVIP

圈名意義 以時下流行話題「減重、瘦身」為概念，如同維持苗條身材一般， 希望經過努力，也能將「感染性廢棄物」重量減輕。 圈徽意義 希望如同努力搖呼拉圈的女孩一般，身材越來越苗條。病房的「感染性廢棄物」也能越來越少，讓人感到心曠神怡。 主題內容 由於綜合內外科病房，相較於其他病房感染性廢棄物較多，有很大的改善空間。因此選定次主題來做為品管圈的主題。 未來期望 透過減重圈的執行，能有效的達成下列幾點： 提供安全的就醫環境 減少感染的機會 降低醫院的成本 提升部門單位的績效 感染性廢棄物定義 與感染性病人血液、体液接觸之感染性可燃廢棄物 如：血袋、導管、手套、抽痰管、引管、袋管、敷、紗布、棉球、布、廢血檢體、排泄物 感染性病人血液、體液接觸之感染性可燃廢棄物 如：玻璃引瓶、玻片、針頭、刀片、縫合針、玻璃製針筒、針頭、刀片、縫合針應裝於硬塑膠容器內 所有化藥物接觸之物品 如：棉球、點滴瓶、手套、點滴管、空針等、廢有機溶劑 活動計劃擬定表 現況分析 5W -Who ? 全體減重圈圈員 -Why ? 因病房同性質而成為圈員 -When ? 5 天/月 -Where ? 85 病房 -What ? 確立感染廢棄物種類 2H -How ? 蒐集數據/日 -How much? 蒐集五天感染性垃圾秤重 現況分析-數據資料 敷料類佔 40%，空針、set、引流管佔 36.4%，共 76.4 % 感染廢棄物平均 0.165 公斤/人/日 目標設定 感染廢棄物平均 0.165 公斤/人/日降至 0.132 公斤/人/日 (設定標準：其他性質相似病房) 要因分析與對策擬定 問題一：為何換藥敷料會過度加重感染廢棄物之重量? 為 為 圈 檢 員 查 投 驗 票 證 選 後 出 之 之 真 要 因 因 ， 依此擬定對策 原因分析 評估錯誤 未推換藥車換藥對策方案 加強宣導醫護人員的成本概，要拆開過多無菌紗布備用 濕紗丟棄前先擰乾 預放置個感染性垃圾袋於每輛治上以備醫生查房時隨時取用 問題二：為何空針、set、引管使感染性廢棄物過重 ? 為 為 圈 檢 員 查 投 驗 票 證 選 後 出 之 之 真 要 因 因 ， 依此擬定對策 原因分析 未依規定丟棄前先將引液倒出 缺乏處引管之工具 無查核規範對策方案 加強宣導同仁正確處方法 查核引液處情形 備剪刀於雜用間方同仁處 備開瓶器並教導使用 規定使用分配的治，做完治自處雜物 每日依查核表查核 每月統計分錯誤最多者罰 100 元 實施成果分析 成果一 敷料類及空針、set、引流管由實施前的 76.4%下降至 64% 成果二 感染廢棄物由平均 0.165 公斤/人/日下降至 0.096 公斤/人/日，且更低於原先設定目標 0.132 公斤/人/日 降低廢棄物處理費用，提升經濟效益(單位：元/人/日 ) 改善前： 改善前：0.165×37.5＝6.19 改善後：0.096×37.5＝3.6 減少：6.19－3.6＝2.59 一可省下 2.59×13501 人/＝ 3496759 元/ 成果三 採取標準化作業流程，制定作業標準書。 活動項目優點 活動項目 優點 今後努力方向 主題內容 低成本實環保 繼續發掘病房內需改 進的問題 現況分析 以 5W、2H 收集資定期 分秤重，據收集詳實 定期且持續查檢看垃 圾重是否持續減少 要因分析 確實掌握要因 對策擬定 組員發揮想像擬定確實 可且有效之方法 依查核表監督、實與 查驗使效果更易顯現 成果分析 目標達成，成效好 持之以恆 標準化 具體明確，能真正落實 持續查驗並維持效果