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护理案例分析 ----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需------------- 文档下载最佳的地方 重视护理文件书写——为医患纠纷提供可靠的依据 患者雷某，男，53岁，诊断:血尿待诊。患者神志清醒，面色较苍白，血压88/60 mmHg，有恐惧心理。护士小魏遵照医嘱为患者实施输液治疗。静脉输液药物为0.9%NS 100ml+头孢唑肟钠1g ivgtt Q12h，5%GS 250ml+维生素C 2g ivgtt Qd。由于头孢唑肟钠使用前须进行皮试，小魏即先为患者建立静脉通道，输入维生素C组液体，然后再回治疗室准备皮试液。此时患者家属突然到护士站报告，说患者呼吸困难，烦躁。医护人员随即赶到床旁，给予更换液体、摆放 +体位、吸氧、静脉注射氨茶碱等处理，并进行心电图等检查，经积极抢救1h，未能挽回患者生命。患者家属不能接受其死讯，很快来院，其中一家属为医务工作者，马上要求查看医护人员的病历及各种记录，当看到输液执行单时，家属发现护士小魏签字执行的液体为第1组“头孢唑肟钠”，认为小魏未行皮试即为患者输入“头孢唑肟钠”直接导致患者过敏死亡。小魏连忙解释原委，承认自己有失误，但只是签字的位置出错。对此家属并不认可，人越聚越多，扬言:不赔100万就在医院摆设灵堂，找媒体投诉。 【点评】 1. 事件发生的原因 (1)不重视医嘱执行签字环节。 目前主张简化护理书写