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肺纤维化患者病情急性加重的原因 肺纤维化又称间质性肺炎，肺纤维化病理改变是各种原因导致肺间质纤维组织增生、间 质胶原化直至肺结构破环和蜂窝肺的形成。在疾病发展过程当中，死亡率最高的时期当属肺 纤维化急性加重期，部分患者几天之内就可结束生命。 肺纤维化又称间质性肺炎，肺纤维化病理改变是各种原因导致肺间质纤维组织增生、 间质胶原化直至肺结构破环和蜂窝肺的形成。在疾病发展过程当中，死亡率最高的时期当 属肺纤维化急性加重期，部分患者几天之内就可结束生命。 肺纤维化患者早期经过正规、合理的治疗，疾病可以得到一定的控制。但不少患者在 没有任何不适的前提下，病情突然加重，咳嗽、咳痰频繁，活动耐力进行性下降，病情可迅 速发展至晚期，其原因为何？若遇到这种情况该怎么办？这是所有肺纤维化患者所想要了解 的内容，下面就我临床工作的经验，现总结如下： 1、细菌感染。这是最常见的首要原因。肺纤维化患者抵抗力较差，其免疫力如同3 岁 幼儿，另外大自然界中细菌无处不在，所以肺纤维化患者极易被感染，尤其在劳累之后，大 多数患者可无任何前期鼻塞、流涕、咽部不适等症状，直接表现为咳嗽、气短加重。遇到这 种情况，及时查血常规，了解白细胞变化，从而及时给予抗生素抗感染治疗。 2、真菌感染。这类感染最常见发生于长期服用激素的肺纤维化患者。肺纤维化患者本 身抵抗力极差，加之长期服用激素，致使机体细胞免疫、体液免疫进一步下降，极易导致真 菌感染。此类患者最好查痰培养+药敏实验，根据感染病原菌，针对病原选择敏感的抗真菌 药物，需要注意的是：抗真菌治疗要足量、足疗程。 3、肺纤维化本身病情加重。此类患者多见于特发性肺纤维化 （IPF）这一类患者。其 咳嗽、咳痰可较前变化不明显，多表现为活动耐力的下降，血氧饱和逐渐降低。西医对此类 型无特效药物治疗，需要寻求中医综合治疗以提高机体免疫力，达到控制疾病发展的目的。 小结： 肺纤维化疾病是一组进行性加重的疾病，肺泡的损伤和坏死是不可逆的，其最可怕之 处为肺纤维化急性加重期。肺纤维化患者遇到这种情况，不要恐慌与盲目，根据各自的情况， 找到肺纤维化急性加重的原因，以针对病因治疗，达到从根本上控制疾病的发展。