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心肺复苏技能操作考核标准 项目 要 求 姓名 目 的 尽快建立和恢复病人循环、呼吸功能，保护中枢神经系统。 5 环境评估快速判断现场是否安全。 2 判断意识 采用轻拍高喊，轻拍患者肩部，大声询问“喂！你怎么了？” 看有无反应。禁忌剧烈摇晃病人；在判断意识同时快速判断呼吸。 7 操 呼 救 病人无反应且没有呼吸或呼吸异常（如仅喘息）立即记录 时间并呼救（院外：不认识的指定人，认识的直接叫名字，包括喊叫、 电话呼救启动应急反应系统；院内：叫医生并让护士推抢救车、除颤 仪等）。 5 安置病人 仰卧，躺在坚硬平坦的平面上（软垫上放一木板），松衣领 及裤带。 3 作 评估心跳触摸颈A有无搏动。急救者一手在病人前额保持病人头后 仰，另一只手食指和中指并拢，触及病人环状软骨向近侧滑行至胸锁 乳突肌凹陷处，检查有无动脉搏动，判断时间不超过10秒钟。 5 胸外心脏按压术者位于病人一侧，一手掌根放在胸骨中、下1/3交界 处，（2010年新指南在两乳头之间胸骨上），另一手重叠其上，手指不 接触胸壁，双臂伸直，双肘关节内收，利用上身重量垂直下压，深度 至少5cm,频率至少100次/分，按压比1:1,按压与通气比30:2,进 行人工呼吸按压暂停。 23 步 开放气道 清除口腔中可见的污物、呕吐物及活动假牙（清除时若病 人颈椎是好的，将病人头部偏向对侧清除异物，在院外病人颈部损伤 未明时清除异物不能头偏向一侧；成人清除异物时用食、中指放进病 人嘴巴挖异物，婴幼儿用小指）。压额抬颌法，术者一手掌根部压低前 额，另一手托起下颌骨。不能抬颈。 5 人工呼吸 口对口人工呼吸：术者在病人一侧，用压前额手的拇、食 指捏紧患者鼻孔，深吸一口气，双唇包住病人口部，缓慢吹气，持续 时间1秒以上，吹气毕，松开鼻孔并抬头使其被动呼气，看到胸廓起 伏才有效，连续2次；或口对随身面罩人工呼吸。 20 骤 按压期间应密切观察病情，评价复苏效果，以胸外按压开始，吹气结 束，5组循环后（约2分钟）评估脉搏、呼吸。 5 总体印象：操作连贯，熟练，有效。 10 注 后、 事 项 1、开放气道时怀疑颈椎损伤使用下颌推前法，不能抬颈。 2、如在方法正确的前提下，连续两次通气看不到胸廓起伏，要考虑异 物梗阻并作相应处理。 3、如建立气管内插管等人工气道给予呼吸时，不需停止胸外按压，呼 吸频率成人为10-12次/分、婴儿和儿童为12-20次/分。 4、救护者相互替换，可在完成一组按压、通气后的间隙中进行，每次 更换尽量在5秒钟内完成。 5、对于溺水、窒息等与呼吸有关所引起的心搏骤停还是按照2005指 南的ABC顺序进行。 10